Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0219U001588, 0116U004023 , Науково-дослідна робота Назва роботи Вдосконалення інтраопераційного захисту серця на основі аналізу температурних полів Назва етапу роботи Керівник роботи Максименко Віталій Борисович, Дата реєстрації 08-02-2019 Організація виконавець ДУ "Національний інститут серцево-судинної хірургії ім. М.М. Амосова НАМН" Опис етапу Новизна роботи полягає у визначенні безпечних та ефективних методів інтраопераційного захисту серця на основі аналізу температурних полів в умовах штучного кровообігу (ШК), а також отриманні кількісної оцінки розподілу температури в тканинах міокарда людини під час керованого охолодження і зігрівання в умовах ШК. Контроль температури серця і тіла дозволяє визначити безпечний час зупинки кровопостачання, рівномірність регульованого пригнічення обміну речовин у контрольованій зоні, функціональний стан регіонального кровопостачання, його порушення та відновлення на етапах операції. Комплексність досліджень і методів, що запропоновані у даній роботі, полягає в поєднанні методів і засобів неінвазивного вимірювання температури в умовах ШК, що спрямовані на підвищення ефективності інтраопераційного захисту мозку і серця, зменшення кількості післяопераційних ускладнень, скорішого і більш повноцінного відновлення порушених функцій міокарда серця і мозку після періоду виключення з кровообігу і наступного відновлення кровопостачання. Вперше виявлено закономірності змін температурного поля на поверхні серця людини в умовах ШК, які корелюють з процесами теплообміну і теплопереносу в міокарді, виявляють порушення кровопостачання в коронарних судинах, що дає змогу виявляти зони ішемії в реальному часі при проведенні клінічних досліджень. Науково обґрунтовано та розвинуто принципи застосування методу інфрачервоної термографії в кардіохірургічній практиці в умовах ШК в діапазоні температур від +4 С до +38 С. Наукова новизна застосування термографічних методів полягає в урахуванні даних про розподіл температури на поверхні міокарда, що дозволило ввести персоніфіковану оцінку інтраопераційного захисту серця і мозку. Запропоновано метод неінвазивного контролю температури серця для візуалізації розподілу температурного поля на поверхні міокарда, що дозволило поліпшити сегментацію охолоджених і прогрітих ділянок на теплових відеозображеннях серця та діагностувати ішемічні вогнища, а також оцінювати метаболізм міокарда на різних стадіях проведення перфузії, гіпотермії та гіпертермії. Для визначення температурних характеристик міокарда отримано розв'язок рівняння теплопровідності з урахуванням функції зміни температури міокарда у часі в процесі гіпотермії та гіпертермії серця. Розроблені моделі теплообміну між коронарними судинами і міокардом, що дозволяють оцінити градієнт температур на поверхні серця, розрахувати температурні коефіцієнти охолодження і зігрівання міокарда, температуропровідність тканин, що дає можливість визначити наявність ішемічних ділянок на поверхні міокарда. Проведені клінічні дослідження і аналіз розподілу температурного поля на поверхні серця та у глибині шару міокарда дозволяють встановити залежність між тривалістю зігрівання і глибиною охолодження серця і мозку в умовах ШК. Опис продукції Технологія неінвазивного контролю температури серця людини в умовах регульованого охолодження та зігрівання під час штучного кровообігу полягає в тому, що за допомогою тепловізійної системи, що включає термограф і спеціалізоване програмне забезпечення, автоматизовано вимірюється температура на поверхні серця і розраховується розподіл температури у тканинах міокарда та перевіряється значення градієнта температур між кров'ю у контурі штучного кровообігу та тілом пацієнта. Автори роботи Дуплякіна Віра Єгорівна Зінченко Геннадій Анатолійович Тарасова Лариса Дмитрівна Хітаб Омар Шликов Владислав Валентинович Яковенко Інна Григорівна Якубюк Сергій Олексійович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити