Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0219U003081, 0117U001049 , Науково-дослідна робота

Назва роботи

Розробка алгоритму індивідуалізації тактики інтенсивної терапії у онкохворих після мультиорганних операцій

Назва етапу роботи

Керівник роботи

Красносельський М.В., Доктор медичних наук

Дата реєстрації

18-01-2019

Організація виконавець

Державна установа "Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва Національної академії медичних наук України"

Опис етапу

Об'єкт дослідження: післяопераційні ускладнення у хворих з мультіорганними оперативними втручаннями. Мета роботи: знизити ризик післяопераційних ускладнень у хворих з мультиорганними операціями, шляхом індивідуалізації тактики інтенсивної терапії. Методи дослідження та апаратура: клініко-інструментальні, біохімічні, клінічні, статистичні; кардіомонітор Хіако, апарат ультразвукової діагностики, апарат електрокардіографії. Теоретичні і практичні результати: надано оцінку інформативності показників ішемії мозку, кардиогемодинаміки, та нутритивного статусу у онкохворих після мультиорганних операцій. Отримано нові дані щодо використання в комплексі інтенсивної терапії гемофільтрації та її вплив на показники тяжкості стану, що знизилися в 1,2 рази. Новизна: полягає у розробці нової методики гемофільтрації та схеми лікування з добутаміном та нітрогліцерином, що дозволили зменшити ризик виникнення та розвитку церебральних та кардіогемодинамічних порушень в передопераційному та післяопераційному періоді на 65 %. Ефективність впровадження: запропонована методика гемофільтрації дозволила знизити число післяопераційних гнійно-септичних ускладнень в основній групі в 1,4 рази і призвела до зменшення ризику розвитку СПОД на 33,8% в основній групі по відношенню до групи порівняння. Галузь застосування: онкологія та інтенсивна терапія.

Опис продукції

Суть способу полягає у доопераційному медикаментозному лікуванні з використанням серцево-судинних інотропних засобів, зокрема добутаміну, що розведений у 0,9 % розчині натрію хлоріду, який вводять за три доби до операції двома паралельними внутрішньовенними інфузіями з 250 мг добутаміну одночасно з 1 % розчином нітрогліцерину, при цьому кількість інфузій залежить від рівня ферментів нейрон-специфічної енолази та гліколізу, зокрема гліцерин-3-фосфатдегідрогенази і гліцеральдегід-фосфатдегідрогенази. Новизна технології полягає у тому, що запропоноване одночасне використання двох паралельних внутрішньовенних інфузій добутаміну та нітрогліцерину, завдяки нейтралізації недоліків кожного окремого препарату та посилення позитивної сумісної їх дії, дозволяє зменшити та попередити виникнення церебральних та кардіогемодинамічних порушень, тим самим підготувати хворого до оперативного втручання.

Автори роботи

Дашкова С.О.
Колпакова Л.К.
Красносельський М.В.
Крутько Є.М.
Мітряєва Н.А.
Мазник Н.О.
Пилипенко С.А.
Сипко Т.С.
Ткаченко А.А.
Храмцов Р.Є.