Реєстраційний номер
0219U102389,
0117U004540
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Вивчити акушерські та перинатальні наслідки антикоагулянтної профілактики венозного тромбоемболізму та розробити способи їх корекції у вагітних з екстрагенітальною патологією
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Медведь В. І.,
Дата реєстрації
28-12-2019
Організація виконавець
Державна установа "Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М.Лук'янової НАМН України"
Опис етапу
Серед екстрагенітальної патології у вагітних з ризиком розвитку венозних тромбоемболій переважають серцево-судинні хвороби (54,8 %), ожиріння (16,4%) та захворювання сполучної тканини (14,5 %). Для цих жінок характерно: обтяжений акушерський анамнез (60,9%), загроза переривання вагітності (27,9 %), дистрес плода (18,7%); значна частка оперативних пологів (43,2 %) та ускладнень ІІІ періоду (16,7 %), в т.ч. підвищеної крововтрати. Перинатальні втрати склали 2,68 %, в асфіксії народилось 40,2 % немовлят. Встановлено особливості коагуляційних змін та фактори ризику розвитку побічних ефектів у пацієнток з екстрагенітальною патологією при тривалій антикоагулянтній терапії. Результати вагітності обумовлені перш за все патологією матері, а також методом профілактики тромбоемболізму. Ефективність антикоагулянтної профілактики тромбоемболізму залежить від причини, тривалості існування патології до вагітності та поєднаної екстрагенітальної патології. Новизна роботи полягає в тому, що завдяки проведеним дослідженням встановлено вплив різних чинників ризику виникнення венозного тромбоемболізму на перебіг вагітності, материнські та перинатальні наслідки у вагітних з екстрагенітальною патологією. Встановлено фактори ризику розвитку побічних ефектів, обумовлених антикоагулянтною профілактикою, у вагітних з екстрагенітальною патологією, вивчено особливості перебігу вагітності та стан плода залежно від серологічних показників антифосфоліпідного синдрому та наявності спадкових тромбофілій. Запропоновано алгоритм діагностики гепарин-індукованої тромбоцитопенії та вчасної корекції антикоагулянтної терапії для запобігання прогресування даного ускладнення. Впроваджено лікувально-профілактичні заходи для вагітних, які отримують антикоагулянтну терапію, що дозволило зменшити частоту розвитку кровотеч малої інтенсивності майже втричі, прогресування остеопатичних змін в чотири рази/
Опис продукції
Корисна модель відноситься до галузі медицини, зокрема акушерства і може бути використана при проведенні прогнозування інтранатального дистресу плода у вагітних з варикозною хворобою. В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалення способу прогнозування розвитку дистресу плода в родах у вагітних з варикозною хворобою, в якому досліджуються діаметр поперечного перерізу лівої та правої яєчникових вен та лінійна швидкість кровотоку в них в ІІІ триместрі вагітності, що дозволить знизити ризик інтранатального дистресу плода. Поставлена задача способу прогнозування розвитку дистресу плода в родах у вагітних з варикозною хворобою, що включає дослідження вен, згідно корисної моделі проводять дуплексне сканування вен малого тазу у вагітних з варикозною хворобою в ІІІ триместрі, причому, якщо різниця діаметру поперечного перерізу та/або середня лінійна швидкість кровотоку між лівою і правою яєчниковою веною перевищує 25 %, зростає ймовірність інтранатального дистресу плода.
Автори роботи
Ісламова Олена Василівна
Грицай Інна Миколаївна
Гришина Тамара Олексіївна
Дзерович Наталія Іванівна
Дуда Катерина Михайлівна
Задорожна Тамара Данилівна
Зосіменко Любов Василівна
Каніовська Валентина Андріївна
Кирильчук Міла Євгенівна
Лук'янова Ірина Сергіївна
Марчук Олександр Олександрович
Савка Тарас Романович
Степура Наталія Борисівна
Стратійчук Анна Григорівна
Янюта Галина Сергіївна
Янюта Олександр Сергійович
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
