Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0220U100881, 0117U004537 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити ефективні методи стандартизації та індексації пренатальних ультразвукових вимірювань у плодів з вадами розвитку для оптимізації тактики ведення вагітності, пологів та хірургічного лікування новонароджених Назва етапу роботи Керівник роботи Авраменко Тетяна Василівна, Доктор медичних наукГордієнко Ірина Юріівна, Доктор медичних наукСлепов Олексій Костянтинович, Доктор медичних наук Дата реєстрації 29-01-2020 Організація виконавець Державна установа "Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М.Лук'янової Національної академії медичних наук України" Опис етапу Об`єкт дослідження: плоди та новонароджені з вродженою діафрагмальною килою, гастрошизисом та тонко-кишковою непрохідністю, вагітність і пологи у жінок при даних вадах розвитку у плода. Методи дослідження: клініко-статистичні, ультразвукове сканування плода, інвазивні процедури з цитогенетичним аналізом біоптата хоріона, плаценти, амніотичної рідини, крові плода та вагітної жінки за загально прийнятими методами. Апаратура: ультразвукові діагностичні сканери ACCUVIX V20EX-EXP, ACCUVIX V10LV-EX. Проведено порівняльний аналіз даних комплексних пренатальних досліджень, перебігу вагітності та пологів, а також постнатальних наслідків при вродженій діафрагмальній килі, гастрошизисі та обструкції тонкого кишечнику. Продемонстровано високу варіабельність клініко-анатомічних типів при даних вадах, яка відбивається у варіабельності клінічних наслідків, і потребує системного стандартизованого підходу до пренатальних досліджень. Продемонстровано динамічні зміни пренатальної клінічної картини в динаміці вагітності, які ускладнюють прогнозування перинатальних наслідків в ІІ триместрі. Запропоновано математично і клінічно обґрунтовані термін-незалежні прогностичні індекси. Визначена прогностична цінність математичних та клініко-анатомічних маркерів. Науково обґрунтовано та запропоновано стандартизований алгоритм пренатального обстеження з акцентом на загальні, та специфічні для кожної вади прогностичні маркери. Представлено клініко-анатомічні класифікації вад даної групи, яка дозволяє розрізняти групи пацієнтів з різним прогнозом – сприятливим, сумнівним або неблагоприємним. Згідно прогнозу для новонародженого запропоновано індивідуалізоване визначення тактики ведення вагітності та пологів, а також спеціалізованої допомоги новонародженому. Продемонстровано результати впровадження заходів пренатальної диспансеризації та надання допомоги в умовах єдиного лікувального закладу, а саме зниження післяопераційної летальності при вродженій діафрагмальній килі та гастрошизисі у плода. Опис продукції Порівняльний аналіз даних комплексних пренатальних досліджень (розширеного УЗД та інвазивних процедур). перебігу вагітності та пологів та постнатальних наслідків у плодів з вродженою діафрагмальною килою, гастрошизисом та обструкцією тонкого кишечнику. Продемонстровано високу варіабельність клініко-анатомічних типів при даних вадах, яка відбивається у варіабельності клінічних наслідків, і потребує системного стандартизованого підходу до пренатальних досліджень. Запропоновано математично і клінічно обґрунтовані термін-незалежні прогностичні індекси. Визначена прогностична цінність математичних та клініко-анатомічних маркерів. Представлено клініко-анатомічні класифікації вроджених вад розвиту даної групи з використанням клінічних ознак та математичних індексів, яка дозволяє розрізняти групи пацієнтів з різним прогнозом - сприятливим, сумнівним або неблагоприємним. Згідно прогнозу для новонародженого запропоновано індивідуалізоване визначення тактики ведення вагітності, пологів та неонатального періоду. Автори роботи Болюх Вікторія Марківна Ващенко Оксана Олексіївна Величко Андрій Василійович Гребініченко Ганна Олександрівна Гришина Тамара Олексіївна Джам Олег Петрович Каніовська Валентина Андріївна Кривущенко Ірина Валеріївна Марчук Олександр Олександрович Мелліна Ірина Михайлівна Мигур Михайло Юрійович Мосальська Марина Юріївна Нікітчина Тетяна Віталіївна Носко Алла Олександрівна Пономаренко Олексій Петрович Раченко Катерина Володимирівна Сорока Василь Петрович Тарапурова Олена Миколаївна Ципкун В’ячеслав Анатолійович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити