Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0220U101897, 0117U001993 , Науково-дослідна робота Назва роботи Визначити особливості перебігу вагітності та гормонального гомеостазу у жінок з вилікуваним шляхом ДРТ безпліддям на тлі ожиріння та розробити лікувально-профілактичні заходи щодо виявлених змін Назва етапу роботи Керівник роботи Жабченко Ірина Анатоліївна, Доктор медичних наук Дата реєстрації 27-02-2020 Організація виконавець Товариство з обмеженою відповідальністю"Інститут планування сім'ї" Опис етапу  Звіт про НДР (заключний): сторінок - 33, таблиць- 16, 24 посилання. Об`єкт дослідження: перебіг вагітності після застосування різних програм ДРТ у жінок із надмірною вагою, перинатальні наслідки. Метою даного етапу роботи було дослідження перинатальних ускладнень під час вагітностей, отриманих шляхом ДРТ, та порівняння груп жінок сурогатних матерів, що мали низький рівень соматичної та гінекологічної захворюваності, та жінок із вилікуваним за допомогою ДРТ безпліддям на тлі ожиріння. Методи дослідження: клініко-статистичні, клініко–лабораторні, аналіз наукової літератури. Проаналізовано 19 історій хвороб пацієнток клініки ТОВ «IPF»(їх було поділено на 2 групи – 1 групу склали 13 сурогатних матерів та 2 – 6 жінок, що готувались до програм ДРТ з приводу власного безпліддя), та 14 історій вагітності й пологів жінок, що знаходились на лікуванні й розродженні у відділенні патології вагітності і пологів ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. акад. О.М.Лук’янової НАМН України» за 2019 рік, яких було розділено на 2 групи: до 3 групи увійшло 3 (21,4%) жінки, у яких вагітність настала після ЕКЗ, на фоні ожиріння; до 4 групи - 11 (78,6%) жінок, які мали вагітність без застосування ДРТ на фоні ожиріння. Жінки були клініко–лабораторно обстежені репродуктологом, акушером –гінекологом, суміжними спеціалістами. Усі жінки, що ставали на облік з приводу вагітності, були обстежені згідно 417 наказу МОЗ України від 15.07.2011 р. та 787 наказу МОЗ України. Сурогатні матері отримували замісну гормональну терапію на перших 10 тижнях вагітності згідно чинних протоколів № 787 МОЗ України. У роботі використано історії хвороб гінекологічних пацієнток 2017 – 2019 років, в тому числі й тих, що на даний момент ще знаходяться на обліку в ТОВ «Інститут планування сім’ї».Обиралися історії хвороб пацієнток з надмірною масою тіла, ожирінням І ступеня. В результаті досліджень було виявлено кореляцію між вагою пацієнток, кількістю плодів та наявністю ускладнень вагітності. Опис продукції Згідно останніх статистичних даних, за останні чотири роки кількість людей с ожирінням зросла з 11,5 % (565 млн. людей) до 13 % (670 млн. людей), та продовжує стрімко зростати. Якщо в подальшому тенденція не зміниться, то до 2025 року від ожиріння будуть страждати вже близько 17% людей. Також стрімко зростає кількість людей з надлишковою масою тіла, які ще не сягнули ожиріння. Їх кількість може становити 2,7 млрд. до 2025-го року проти 2 млрд. у 2010-му. Актуальність проблеми: ожиріння спостерігається у 20-30% населення України (серед них у середньому 26 % у жінок та у 16% у чоловіків), серед вагітних - 10-29,6% випадків від загального числа вагітних жінок. Жіноча частина населення найбільше вражена цим недугом: частота ожиріння у жінок віком понад 20 років – до 35%; у жінок віком 30-39 р.р. – у 2 рази частіше [Медведь В.И., Грицай И.Н., 2013]. Існує багато визначень, що ж являє собою ожиріння. Так, за думкою Del Parigi (2010), ожиріння – це стан надлишкового накопичення жирової тканини. Для вагітних жінок існує така загроза, як патологічна прибавка маси тіла, що може в подальшому призвести до певних негараздів для матері та дитини [Тутченко Л.И., 2009]. Нормативним документом, що регламентує припустиму прибавку маси тіла вагітними, в нашій країні є Наказ МОЗ України № 417 від 15.07.2011 “Про організацію амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги”. Серед основних ризиків щодо стану плода та новонародженого слід відзначити дистрес під час вагітності та в пологах (пропорційно ступеню ожиріння – від 7 до 30 % відповідно), макросомію плода – 8-12 %, гіпотрофію плода - 5-8 %, пологовий травматизм, розвиток ожиріння та цукрового діабету в майбутньому, гіпогалактію у матері, яка примушує батьків до штучного вигодовування новонародженого, що також є чинником ризику розвитку ожиріння у дитини [Жабченко І.А. та співав., 2004; Паращук Ю.С., Сафонов Р.А., 2004; Медведь В.И., Грицай И.Н., 2013]. Слід також зазначити, що у жінок з вираженим та тривалим перебігом ожиріння пр Автори роботи Жабченко Ірина Анатоліївна Журавльова Олена Миколаївна Каграманян Арміне Людвіковна Коваленко Тамара Миколаївна Кухарчук Владислав Валерійович Сосніна Вікторія Миколаївна Сюдмак Ольга Романівна Хомук Тетяна Адамівна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити