Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0220U102442, 0115U000657 , Науково-дослідна робота

Назва роботи

Комплексна діагностика та алгоритми прогнозування перебігу субарахноїдальних крововиливів у хворих різних вікових груп.

Керівник роботи

Бучакчийська Наталія Михайлівна,

Дата реєстрації

13-03-2020

Організація виконавець

Державний заклад "Запорізька медична академія післядипломної освіти Міністерства охорони здоров'я України"

Опис

Проведено комплексне обстеження 109 пацієнтів, з яких 87 хворих на САК нетравматичного генезу. Досліджено клінічну характеристику, особливості перебігу САК, результати неврологічних шкал і структуру ускладнень у пацієнтів на САК нетравматичного генезу. Доопрацьовано та клінічно апробовано використання узагальнюючої класифікаційної шкали Ogilvy&Carter в рамках прогнозування перебігу САК при вирішенні питання про тактику ведення хворого на різних етапах захворювання. Оцінено взаємозв'язки між вираженістю порушень метаболізму нейроендокринного біомаркеру копептину і гіпонатріємією у хворих на САК різного ступеня тяжкості. Проаналізовані вікові особливості перебігу захворювання та визначені вік – залежні спрямованості кореляційних взаємозв’язків клінічних показників при САК. Показано принципово нове важливе клініко-прогностичне значення показника копептину як універсального діагностичного маркеру важкого стану пацієнтів у гострий період САК і параметру, що достовірно асоціюється з формуванням ускладнень, насамперед, вторинної ішемії та церебрального вазоспазму. Сформовано та узагальнено концепцію відносно патогенетичної ролі порушення концентрації натрію крові у хворих на САК аневризматичного та спонтанного ґенезу. Доведено нове прогностичне значення щодо предикторів неблагоприємного перебігу та прогнозу САК. Виконано комплексне порівняння прогностичної ролі та інформативності клінічних показників і виділені найбільш значущі фактори, що впливають на перебіг і результат захворювання у пацієнтів на САК з побудуванням математичного рівняння розрахунку персональної вірогідності виникнення відповідних ускладнень протягом наступних 14 діб, що дозволяє індивідуалізувати підхід до лікування хворого. Оптимізована методика виділення групи ризику хворих на САК, яким доцільно проводити найбільш активне своєчасне лікування, для профілактики відстрочених ускладнень, які призводять до формування стійких неврологічних порушень та інвалідизації.

Опис продукції

Спосіб прогнозування розвитку ускладнень у пацієнтів із субарахноїдальним крововиливом шляхом проведення імуноферментного аналізу сироватки крові і визначення рівня прогностичного маркера, який відрізняється тим, що визначають рівень копептину та при його значенні 0,605 нг/мл і вище прогнозують високий ризик розвитку неврологічних ускладнень.

Автори роботи

Бахарева Лариса Володимирівна
Кравченко Олена Олександрівна
Куцак Андрій Валерійович
Марамуха Ігор Володимирович
Марамуха Володимир Ігорович
Полковнікова Ксенія Юріївна