Реєстраційний номер
0220U102598,
0119U000579
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Визначити шляхи зменшення інвалідизації хворих на гігантоклітинну пухлину кісток на основі використання таргетної терапії та оптимізації хірургічного лікування
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Дєдков Анатолій Григорович,
Дата реєстрації
09-04-2020
Організація виконавець
Національний інститут раку
Опис етапу
Було досліджено ретроспективну когорту хворих на ГКП що склала 103 пацієнта які спостерігаються не менше ніж три роки. Повну радикальну резекцію з ендопротезуваня було виконано 64 хворим, з них 43 випадки резекцій кісток що утворюю колінний суглоб, а 19 – інші локалізації, а в групу пацієнтів яким виконано «консервативне» хірургічне лікування в об’ємі екскохлеації пухлини та пластики дефекту – 59.
Кількість локальних рецидивів у групі радикального хірургічного лікування – 4 (6,7 %), а у групі «консервативного» хірургічного лікування – 19
(29,6 %), що свідчить про достовірно вищий рівень локальних рецидивів у групі «консервативної хірургії» (p=0,048). Кількість повторних оперативних втручань з приводу ускладнень: 11 (17,7 %) та 4 (6,8 %) випадки, що свідчить про достовірно (p=0,05) вищий ризик ускладнень у групі з ендопротезуванням. Середній результат за шкалою МSTS у групі з ендопротезуванням склав – 53,3 % (95 % ДІ 26,6 % –86,6 %), а групі «консервативної» хірургії - 74,2 % (95 % ДІ 66,6 % – 93,3 %). Функціональні результати прооперованої кінцівки за шкалою МSTS достовірно (p=0,062) вищі у групі «консервативної» хірургії. Розроблено схему комбінованого лікування хворих на ГКП з використанням неоад’ювантної таргетної терапії та збережної («консервативної») хірургії що передбачає підшкірні введення деносумабу в дозі 120 мг для пацієнтів з гістологічно верифікованою ГКП у 1-8-15-28 день першого місяця терапії і надалі кожні 28 днів. СКТА контроль первинного вогнища проводиться після шостого введення деносумабу з подальшим плануванням типу хірургічного втручання. Проведено лікування у 17 пацієнтів за розробленими методиками.
Опис продукції
Схема комбінованого лікування хворих на гігантоклітинну пухлину з використанням неоад'ювантної таргетної терапії передбачає підшкірні введення деносумабу в дозі 120 мг для пацієнтів з гістологічно верифікованою ГКП у 1-8-15-28 день першого місяця терапії і надалі кожні 28 днів. Спіральний комп'ютерний ангіографічний контроль первинного вогнища проводиться після шостого введення деносумабу з подальшим плануванням типу хірургічного втручання.
Автори роботи
Бойчук Сергій Іванович
Дєдков Анатолій Григорович
Костюк Віктор Юрійович
Максименко Богдан Вікторович
Додано/оновлено в НРАТ
2020-07-03
