Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0220U102668, 0117U002449 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити методи інтенсивної терапії та анестезіологічного забезпечення пацієнтів з гострим коронарним синдромом при цукровому діабеті. Назва етапу роботи Керівник роботи Жовнір Володимир Аполінарійович, Дата реєстрації 24-04-2020 Організація виконавець ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії МОЗ України» Опис етапу Звіт про НДР: 161 с., 22 рис., 20 табл., 147 джерел. Обсяг та структура звіту: звіт, написаний згідно правил оформлення звітів у сфері науки і техніки (ДСТУ 3008-95) та викладений на 171 сторінках машинописного тексту. Складається з вступу, 5 основних розділів, 14 підрозділів, висновків, рекомендацій, переліку посилань, 3 додатки. Галузь застосування: інтенсивна терапія та анестезіологія, ендоваскулярна кардіологія, ендокринологія, кардіорадіологія, доросла кардіологія. Об’єкт дослідження: порушення вуглеводного обміну у пацієнтів з гострим коронарним синдромом на фоні реваскуляризації міокарда. Мета роботи: покращити результати ендоваскулярного лікування пацієнтів з гострим коронарним синдромом на фоні цукрового діабету в умовах відділення інтенсивної терапії шляхом розробки оптимальної діагностично-лікувальної тактики. Методи дослідження: фізикальні, клініко-лабораторні, клініко-інструментальні, біохімічні, імуноферментні, рентгенологічні, реваскуляризаційні, статистичні. На основі проаналізованих та систематизованих даних про порушення метаболізму вуглеводів у пацієнтів з ускладненим перебігом ішемічної хвороби серця у 226 пацієнтів вивчені предиктори, фактори, особливості атеросклеротичного ураження коронарних артерій. У 89 пацієнтів вивчено ранні методи верифікації передіабету після ПКВ та тактики їх лікування. За допомогою аналізу взаємозв’язку між ангіографічною картиною стану коронарних артерій та порушеннями вуглеводного обміну у хворих на ІХС вперше виявлено, що наявність переддіабету чи ЦД 2 типу помірно корелює із кількістю коронарних артерій із атеросклеротичними ураженнями та сильно корелює із виразністю атеросклеротичних змін у вінцевих судинах. Останній зв'язок був встановлений за допомогою вперше запропонованого нами сумарного показника ступеня ураження коронарних артерій. Проведене нами дослідження є першим, яке встановлює зворотній зв'язок між наявністю та об'ємом атеросклеротичного ураження коронарних артерій серця. Опис продукції Вперше проведено оцінку фреквенції метаболічних порушень вуглеводного обміну серед пацієнтів з гострим коронарним синдромом після перкутанного коронарного втручання, вивчено фактори та предиктори ризику серцево-судинних ускладнень у пацієнтів з гострим коронарним синдромом на фоні метаболічних порушень після перкутанного коронарного втручання. Встановлено, що наявність переддіабету чи ЦД 2 типу помірно корелює із кількістю коронарних артерій із атеросклеротичними ураженнями та сильно корелює із виразністю атеросклеротичних змін у вінцевих судинах. Останній зв'язок був встановлений за допомогою вперше запропонованого нами сумарного показника ступеня ураження коронарних артерій. Проведене нами дослідження є першим, яке встановлює зворотній зв'язок між наявністю та об'ємом атеросклеротичного ураження коронарних артерій серця та ступенем порушення вуглеводного обміну. Це дозволяє допустити наявність прихованого фактору ризику у вигляді порушення вуглеводного обміну у пацієнтів із багатосудинним ураженням коронарних артерій. Виявлення та корекція даної коморбідності повинна покращити прогноз хворих із ішемічною хворобою серця, які перенесли втручання на коронарних судинах. Нами розроблено метод ранньої верифікації порушень вуглеводного обміну та тактика корекції, яка базується на принципах та засадах доказової медицини. Із застосуванням мультифакторіального, комплексного та мультидисциплінарного підходу розроблено тактику ведення пацієнтів з гострим коронарним синдромом та метаболічними порушеннями вуглеводного обміну в периопера-ційному періоді. Результати науково-дослідної роботи впроваджені в практику і застосовуються в консультативно-поліклінічному відділенні ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії Міністерства охорони здоров’я України» (м. Київ), у Центрі дитячої кардіохірургії (м. Луцьк). Автори роботи Вороненко Володимир Васильович Кузьменко Сергій Олександрович Кутько Наталія Марківна Лисак Олександр Юрійович Маньковський Георгій Борисович Підаєв Анатолій Вікторович Додано в НРАТ 2020-07-03 Закрити