Реєстраційний номер
0221U101795,
0119U100659
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Прогнозування і профілактика післяопераційних ускладнень на фоні важкого коморбідного стану при печінковій недостатності
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Кутовий Олександр Борисович,
Дата реєстрації
25-01-2021
Організація виконавець
Державний заклад "Дніпропетровська медична академія Міністерства охорони здоров'я України"
Опис етапу
Мета роботи - визначити діагностичну цінність лабораторних біомаркерів крові - аланін амінотрансферази, аспартатамінотрансферази, оксипролінів і протромбінового часу у порівнянні з морфологічними показниками для діагностики ступені вираженості фіброзу печінки у хворих з неалкогольним стеатогепатитом (НАСГ) у поєднанні з ожирінням і хронічним калькулезним холециститом.
За лабораторними та морфологічними показниками проаналізовані дані 22 хворих з НАСГ в поєднанні з ожирінням і хронічним калькульозним холециститом. Серед хворих було 6 (27,2%) чоловіків і 16 (72,8%) жінок. Біопсія печінки проводилася интраоперационно, при виконанні хірургічного лікування холециститу. У гістологічної діагностики НАСГ, а також для визначення стадії фіброзу печінки (ФП) використовували критерії МЕТАVIR і Е. Brunt. Процеси фиброгенеза печінкової тканини оцінювали в сироватці крові за змістом оксипролина загального (СПО), вільного (ОПС) і білковозв'язаного (ОПБ), активності непрямих маркерів фіброзу - аланінамінотрансферази (АлАТ), аспартатамінотрансферази (АСТ), співвідношення АсАТ/АлАТ і протромбінового часу (ПТВ ). Як математичного інструменту для моделювання використовували покроковий дискримінантний аналіз. Фіброз першої стадії (F1) спостерігався у 5 (22,7%) хворих, друга стадія фіброзу (F2) - у 7 (31,8%), F3 стадія фіброзу - у 10 (45,5%) хворих. Аналіз морфологічного дослідження біоптатів печінки у обстежених хворих з НАСГ вказує на те, що встановлені гістологічні зміни об'єднують ознаки жирової і білкової дистрофії гепатоцитів, запалення і некрозу в часточках. Серед включених в математичну модель показників найбільшу діагностичну значущість мали співвідношення АсАТ / АлАТ (F = 9,03; p = 0,003) і рівень ОПС (F = 5,67; p = 0,016), найменшу - рівень ОПБ (F = 2,94 ; p = 0,086). Оцінка показників точності методу визначення стадії ФП за запропонованим алгоритмом показала, що частота правильного виявлення F1 і F2 стадій ФП склала 100%, для F3 стадії - 90% (1 випадок віднесений до F2 стаді
Опис продукції
Автори роботи
Гречаник Марія Михайлівна
Курята Олександр Вікторович
Кушнір Юлія Сергіївна
Родинська Галина Олександрівна
Філіппова Олександра Юріївна
Додано/оновлено в НРАТ
2021-01-25
