Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0223U005750, 0120U103361 , Науково-дослідна робота Назва роботи Удосконалити діагностику та методи ендоваскулярних операцій при лікуванні хворих з гострим ішемічним інсультом Назва етапу роботи Керівник роботи Щеглов Дмитро Вікторович, Доктор медичних наук Дата реєстрації 30-12-2023 Організація виконавець Державна установа "Науково-практичний Центр ендоваскулярної нейрорентгенохірургії Національної академії медичних наук України" Опис етапу  Проведений аналіз 449 хворих з гострим ішемічним інсультом (І.І-т) унаслідок оклюзії великої артерії мозку, яким проведена механічна тромбектомія. Визначені особливості тяжкості стану хворих з гострим І.І-том, обумовленим оклюзією великої церебральної артерії (ЦА) при поступленні в стаціонар та після проведення ендоваскулярної реперфузії. Встановлено, що МСКТ є методом діагностики ранніх ішемічних змін при гострому І.І-ті. Безконтрастна МСКТ дозволяє визначити не лише ранні ознаки І.І-ту, але й ранні ознаки оклюзії ЦА. Визначені фактори, що впливають на ефективність застосування ендоваскулярної реперфузії: обсяг зони гіпоперфузії, обсяг зони ушкодження головного мозку за даними ініціальної МСКТ, якість проведеної реперфузії, вік пацієнта, супутня патологія, час від початку інсульту, колатеральна компенсація басейну тромбованої артерії, ускладнення під час операції. Встановлено, що при прямої тромбаспірації факторами, які статистично впливають на ефективність першого пасу є: кардіоемболічний підтип інсульту, локалізація оклюзії в басейні СМА, сприятлива анатомія сифону ВСА та виражені колатералі. При реканалізації стент-ретривером факторами, які статистично впливають на ефективність першого пасу є: кардіоемболічний тип інсульту, локалізація оклюзії у ВББ, виражена колатеральна компенсація басейну тромбованої артерії. У групі комбінованих технік факторами, які статистично впливають на ефективність першого пасу є: локалізація оклюзії в басейні СМА, сприятлива анатомія сифону ВСА, виражені колатералі, часовий проміжок до 6 годин від виникнення інсульту. Визначені ускладнення, що виникають при ендоваскулярних реперфузіях у хворих з ішемічним інсультом обумовленим оклюзією ЦА. Проаналізовано результати лікування гострої оклюзії ЦА через 90 днів після втручання. Впроваджені в практику нові підходи та розроблені практичні рекомендації щодо підвищення ефективності методів ендоваскулярної реканалізації у хворих з І.І-том обумовленим оклюзією ЦА. Опис продукції Автори роботи Аль-Кашкиш Іяд Ісхак Загородній Віталій Миколайович Коваленко Олександр Петрович Конотопчик Станіслав Вікторович Нікішин Олександр Леонідович Салманов Айдин Гурбанович Хлопенова Віргінія Пятровна Додано в НРАТ 2023-12-30 Закрити