Реєстраційний номер
0224U000576,
(0120U000321)
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Розробити та вдосконалити методи хірургічної реконструкції серця при клапанних вадах з атріомегалією
Назва етапу роботи
Розробити та вдосконалити методи хірургічної реконструкції серця при клапанних вадах з атріомегалією
Керівник роботи
Попов Володимир Владиславович,
Дата реєстрації
09-01-2024
Організація виконавець
Державна установа "Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова Національної академії медичних наук України"
Опис роботи
Підвищити ефективність хірургічної реконструкції клапанних вад серця, ускладнених лівою атріомегалією
Опис етапу
У роботі був проведений аналіз безпосередніх та віддалених результатів операцій у пацієнтів (628 хворих), яким було виконано хірургічну корекцію мітральної вади при наявності лівої атріомегалії. Встановлено, що у пацієнтів основної групи (271 хворих, яким було виконано пластику лівого передсердя) у віддаленому періоді були отримані кращі результати (86,4% гарних та задовільних результатів проти 26,5% у контрольній групі). Виживання пацієнтів в терміни до 7 років складало 84,8% в основній групі проти 73,5% у контрольній. У ті ж самі терміни синусовий ритм зберігався у 37,5% пацієнтів основної групи, та лише у 9,1% пацієнтів контрольної групи. Рівень свободи від тромбоемболічних ускладнень в терміни до 7 років складав 83,5% та 75,4% відповідно. Крім того, у пацієнтів без корекції атріомегалії рівень важких тромбоемболій у віддаленому періоді був вищим. У структурі причин летальності у віддаленому періоді в контрольній групі превалювали серцево-дихальна недостатність та тромбоемболічні ускладнення (разом 77,8%). У той же час в основній групі ті ж самі причини віддаленої летальності склали лише 23,6%.
Були розроблені 3 оригінальні методики редукції лівого передсердя: арочна (при діаметрі лівого передсердя до 6,0 см), трикутна (при діаметрі 6,0-8,0 см) та Ш-подібна (при діаметрі понад 8,0 см).
Загалом доведено необхідність виконання редукції лівого передсердя та резекції його вушка при наявності лівої атріомегалії. Методика пластики передсердя обирається в залежності від його розміру.
Опис продукції
Автори роботи
Большак Олександр Олександрович
Букарім Валерій Жанович
Попов Володимир Владиславович
Додано/оновлено в НРАТ
2024-01-09
