Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0225U000488, (0121U111747) , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити комплексний підхід щодо лікування ішемічної хвороби серця у пацієнтів з ураженням стовбуру лівої коронарної артерії Назва етапу роботи Розробити комплексний підхід щодо лікування ішемічної хвороби серця у пацієнтів з ураженням стовбуру лівої коронарної артерії Керівник роботи Аксьонов Євгеній Володимирович, Кандидат медичних наук Дата реєстрації 13-01-2025 Організація виконавець Державна установа "Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова Національної академії медичних наук України" Опис роботи Підвищення ефективності лікування ішемічної хвороби серця у пацієнтів з ураженнями стовбуру лівої коронарної артерії. Опис етапу  За результатами дослідження встановлено, що як коронарне шунтування, так і коронарне стентування стовбуру ЛКА є ефективними способами лікування пацієнтів з гемодинамічно значимим його ураженням. Вибір методики коронарного стентування повинен бути обумовлений особливостями ураження не лише стовбуру, але й основної та бокових гілок. З метою досягнення оптимальних безпосередніх та віддалених результатів необхідною умовою є дотримання методології виконання втручання, особливо у пацієнтів, що потребують первинно використання двостентової методики. Слід зауважити, що використання одностентової методики може привести до необхідності переходу на двостентову маніпуляцію. Найпростішим є перехід на методику ТАР і culotte. Необхідною умовою виконання стентування стовбуру ЛКА є використання внутрішньосудинної візуалізації, оскільки це дозволяє максимально точно підібрати необхідне обладнання для зниження ризику рестенозу в стентованому сегменті в віддаленому періоді. Однією з основних причин рецидиву стенокардії є прогресування атеросклерозу, що обумовлене низьким дотриманням пацієнтами медикаментозної терапії. Стентування стовбуру ЛКА вимагає високої кваліфікації оператора та потребує обговорення командою спеціалістів. Коронарне шунтування є ефективним способом лікування пацієнтів з гемодинамічно значимим його ураженням стовбуру ЛКА (69,2 % у віддаленому періоді). Рецидив стенокардії пацієнти відмічали у 26, 7 % випадків. Найчастішими причинами погіршення стану в обох досліджуваних підгрупах було прогресування коронарного атеросклерозу в нових локалізаціях, дегенеративні зміни шунтів та поєднання цих двох процесів. У вирішенні проблеми рецидиву стенокардії у пацієнтів з коронарним шунтуванням в анамнезі поряд з інтервенційним кардіологом мають приймати участь хірург, який виконував оперативне лікування, та кардіолог. Опис продукції Автори роботи Бондарець Дмитро Вадимович Гаврилишин Андрій Юрійович Гладун Артем Юрійович Калашніков Святослів Андрійович Конопльова Юлія Леонідівна Левчишина Олена Володимирівна Панічкін Юрій Володимирович Сало Сергій Васильович Додано в НРАТ 2025-01-13 Закрити