Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0302U007566, 0102U005691 , Науково-дослідна робота Назва роботи Визначити особливості перебігу хронічної серцевої недостатності, що обумовлена ішемічною хворобою серця, у постраждалих внаслідок Чорнобильської катастрофи, розробити заходи, спрямовані на зменшення її впливу на стан здоров'я та працездатність постраждалих у віддалений період після опромінення Назва етапу роботи Визначити особливості і діагностичну цінність клінічних симптомів, закономірності перебудови структур, функцій, регуляторної діяльності серця при ХСН, що обумовлена ІХС, у постраждалих внаслідок Чорнобильської катастрофи та розробити методику оцінки ступеню ризику ХСН Керівник роботи Хомазюк Інна Миколаївна, Дата реєстрації 03-01-2003 Організація виконавець Науковий центр радіаційної медицини АМН України Опис етапу Об'єкт дослідження: 176 постраждалих внаслідок Чорнобильської катастрофи з ішемічною хворобою серця (ІХС); в тому числі 132 з ішемічною хронічною серцевою недостатністю (ХСН), 44 - без серцевої недостатності. Мета роботи: Визначити особливості і діагностичну цінність клінічних симптомів, закономірності перебудови структур, функцій, регуляторної діяльності серця та розробити методику оцінки ступеню ризику ХСН, що обумовлена ІХС. Методи дослідження: загальне клінічне обстеження, добове моніторування артеріального тиску (АТ), варіабельності серцевого ритму, електрокардіографічне, ехо-доплеркардіографічне і велоергометричне дослідження. Результати та їх новизна: Визначені особливості і діагностична цінність клінічних симптомів, закономірностей перебудови структур, функцій, регуляторної діяльності серця при ХСН, що обумовлена ІХС, у постраждалих. Встановлено, що високий ступінь імовірності ХСН характеризують задишка, втомлюваність, розширення перкуторних границь серця, двобічні периферичні набряки. Доведена висока чутливість і специфічність у визначенні гіпертрофії, варіанта і вираженості дисфункції лівого шлуночка серця, для ехокардіографічних показників: товщини задньої стінки, індексу маси міокарда, кінцевого систолічного розміру, відношення розміру лівого передсердя до кінцевого діастолічного розміру, кінцевого діастолічного та систолічного об'ємів, ударного об'єму, фракції викиду, часу ізоволюмічного розслаблення, відношення піків швидкостей раннього до пізнього наповнення лівого шлуночку. Визначено, що у хворих з ХСН не було нормальної ЕКГ. Високою діагностичною чутливістю відзначалися депресія сегменту ST, екстрасистолія високих градацій. Доведено, що варіабельність серцевого ритму має суттєве значення для визначення стадії, функціонального класу, оцінки ризику прогресування ХСН. Встановлене закономірне переважання низьких і дуже низьких частот при відносному збереженні потужності спектру в умовах активації симпатичної нервової системи на початковій стадії ХСН. Показано закономірне зменшення порогової потужності і об'єму виконаної роботи при розвитку ХСН. За даними дослідження відібрані інформативні критерії, які характеризують високу та низьку імовірність ХСН. Виділені предиктори прогресування ХСН. Розроблена методика оцінки ступеню ризику ХСН та тактики ведення хворих з ХСН, що обумовлена ішемічною хворобою серця. Ефективність: Отримані результати, методика оцінки ступеню ризику ХСН мають суттєве значення для об'єктивізації і ранньої діагностики ішемічної ХСН, являються основою для послідуючих етапів науково-дослідної роботи, спрямованих на зменшення впливу ХСН на стан здоров'я та працездатність постраждалих. Опис продукції Автори роботи Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити