Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0306U001290, 0104U003631 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробка нових програм терапії гострих лейкемій та мієлодиспластичного синдрому у хворих, які постраждали внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС, з урахуванням їх молекулярно-генетичних даних та множинної медикаментозної резистентності Назва етапу роботи Продовжити вивчення особливостей гострих лейкемій та мієлодиспластичних синдромів. Виділити діагностичні та прогностичні критерії з урахуванням цитогенетичних та молекулярно-генетичних порушень у хворих на гострі лейкемії та мієлодиспластичні синдроми для прогнозування результатів лікування Керівник роботи Бебешко Володимир Григорович, Доктор медичних наук Дата реєстрації 20-02-2006 Організація виконавець Науковий центр радіаційної медицини АМН України Опис етапу Об'єкт досліджень: пацієнти з гострими лейкеміями (ГЛ) та мієлодиспластичним синдромом (МДС), які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС. Мета роботи: розробити диференційовані підходи до лікування хворих на гострі лейкемії та мієлодиспластичні синдроми у осіб, які постраждали внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС на основі виявлених молекулярно-генетичних особливостей та множинної медикаментозної резистентності. Методи дослідження: клінічні, морфологічні, гістологічні, цитогенетичні, молекулярні, імунологічні та математичні. Обстежено 63 пацієнти: з них 39 осіб, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС - 35 пацієнтів з гострими лейкеміями (15 з ГЛЛ та 20 з ГМЛ) та 4 - з МДС. Групу порівняння склали 24 пацієнта з ГЛ (12 з ГЛЛ, 8 з ГМЛ) і 4 - з МДС, що не зазнали впливу негативних факторів Чорнобильської катастрофи. Попередні результати НДР свідчать, що середній вміст бластних клітин в периферичній крові був істотно вищим в учасників ЛНА на ЧАЕС, ніж в групі хворих на спонтанні ГЛЛ (Р<0,05). Для хворихіз ГЛ та МДС, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС, характерні якісні зміни в клітинах крові та кісткового мозку. Для радіаційно-асоційованих ГМЛ характерним є: вік понад 35 років, наявність інфекційного процесу при маніфестації захворювання та неможливість проведення інтенсивної хіміотерапії. Транслокація BCR/ABL при радіаційно-асоційованих ГЛЛ є суттєвим фактором, який визначає несприятливий перебіг захворювання і потребує включення до лікування інгібіторів тирозинкінази. Визначено, що основною причиною формування ММР при радіаційно-асоційованих ГЛЛ є гіперекспресія інгібіторів апоптозу Bcl-2 та Bcl-XL, в той час як мутації гену FLT3 не відіграють істотного значення в радіаційному лейкемогенезі при розвитку захворювання. Наявність чисельних і структурних змін каріотипу - транслокації t(8;21) в асоціації з моносомією Y хромосоми та експресії химерного гену AML1/ETO у пацієнтів з МДС є несприятливим прогностичним фактором і свідчить про вірогідність трансформації захворювання у гостру лейкемію. Опис продукції Автори роботи Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити