Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0311U003273, 0109U000437 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити радикальні органозберігаючі, розширені та комбіновані операції спрямовані на підвищення ефективності лікування та якості життя онкогінекологічних хворих Назва етапу роботи Вивчити безпосередні результати лікування онкогінекологічних хворих за розробленими методиками Керівник роботи Воробйова Люся Іванівна, Дата реєстрації 25-02-2011 Організація виконавець Національний інститут раку Опис етапу Звіт про НДР: 53 с., 11 табл., 9 рис., 2 додатки, 43 джерела. Об’єкт дослідження – 356 онкогінекологічних хворих (80 хворих на РШМ, 34 – РТМ, 205 – ЗПЯ, 12 – РВ, 25 – ТХВ), яким з 2008 по 2010 рік у відділенні онкогінекології Національного інституту раку виконані хірургічні втручання з приводу пухлин жіночої репродуктивної системи. Мета роботи - підвищення ефективності лікування онкогінекологічних хворих шляхом розробки та оптимізації хірургічних методик, вдосконалення показів і вимог до органозберігаючих, комбінованих та розширених оперативних втручань. Безпосередні результати застосування розроблених методик у хворих на початковий рак шийки матки показують відсутність рецидиву хвороби у 100 % пацієнток протягом 2 років після лікування. У всіх пацієнток збережена репродуктивна функція, соціальна адаптація, відновлена сексуальна функція. Органозберігаючого лікування у хворих на злоякісні пухлини яєчника ІА стадії дозволило зберегти репродуктивну функцію у жінок молодого віку: у всіх пацієнток збережена менструальна функція. Впроваджена в клінічну практику у хворих на розповсюджені форми злоякісних пухлин яєчника методика ретроперитонеальної пангістеректомії та тазової перитонектомії (дугласектомії) дозволяє підвищити на 30 % радикальність операцій. Застосування комбінованих оперативних втручань у хворих на розповсюджений рак вульви є дієвим і ефективним методом лікування, резекція суміжного органу суттєво не впливає на тривалість оперативного втручання, крововтрату, внутрішньо- та післяопераційні ускладнення, похилий вік не є причиною для відмови в хірургічному лікуванні. Встановлено зв’язок між рівнем експресії р53, Ki-67, ER, PR та основними морфологічними характеристиками пухлини (глибина інвазії та ступінь диференціювання) у хворих на рак ендометрію. Отримані попередні результати підтверджують перспективність обраних напрямків досліджень: впровадження в клінічну практику радикальних органозберігаючих хірургічних втручань дозволило запобігти розвиток післякастраційного синдрому, зберегти репродуктивну функцію жінок, що було неможливим при стандартному лікуванні онкогінекологічних хворих, покращити якість життя пацієнток. Ефективність лікування онкогінекологічних хворих із застосуванням нових хірургічних методик повною мірою можна оцінити лише вивчивши та оцінивши віддалені результати. Результати НДР впроваджені в Національному інституті раку, Київському, Хмельницькому, Дніпропетровському, Тернопільському обласних онкологічних диспансерах, Дніпропетровському міському онкологічному диспансері. Умови одержання звіту: за договором. 03022, м. Київ, вул. Ломоносова, 33/43, тел. (044) 2590186. Опис продукції Застосування розробленого органозберігаючого методу лікування хворих на ЗПЯ ІА стадії препубертатного і репродуктивного віку дозволило зберегти у 100 % репродуктивну функцію та запобігти розвитку післякастраційного синдрому, а показники 2-річної виживаності при такому підході не відрізняються від показників після виконання стандартних операцій (пангістеректомії, оментектомії) і складають (89,2 ± 9,9) % та (86,3 ± 5,5) %, відповідно (р>0,05). Виконання ретроперитонеальної пангістеректомії і тазової перитонектомії (ТПЕ) І типу дає можливість у більшості випадків виконати оптимальну циторедукцію без резекції кишечнику, якщо пухлина розташована тільки на серозних покровах без інфільтрації м'язової оболонки, видалити уражені осередки очеревини в ділянці ректосигмоїдного відділу товстої кишки. За наявності інвазії пухлиною глибоких шарів товстої кишки впроваджено виконання ТПЕ ІІ типу, що додатково включає нижню передню резекцію прямої кишки з первинною реконструкцією (первинним анастомозуванням, у т. ч. з ви Автори роботи Лигирда Наталія Федорівна Неспрядько Сергій Валерійович Свінціцький Валентин Станіславович Турчак Олександр Володимирович Ціп Наталія Павлівна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити