Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0402U001244, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 28-03-2002 Статус Запланована Назва роботи Клініко-нейросонографічна характеристика новонароджених з синдром затримки внутрішньоутробного розвитку. Здобувач Ліхачова Надія Василівна, Керівник Кожем'яка Анатолій Іванович Опонент Одинець Юрій Васильович, Опонент Суліма Олена Григорівна, Опис Робота присвячена клінічним та нейросонографічним особливостям ураження центральної нервової системи у новонароджених з синдромом затримки внутрішньоутробного розвитку, питанням ранньої діагностики гіпоксичних та інфекційних уражень ЦНС методом нейросонографії. Діти з синдромом затримки внутрішньоутробного розвитку мають дуже високу частоту уражень ЦНС та відхилень у подальшому в психоневрологічному розвитку. Висока летальність та інвлідність серед цих дітей свідчить про відсутність досить ефективних методів лікування і реабілітації. Метою дослідження було удосконалення ранньої діагностики ураження ЦНС у новонароджених з синдромом затримки внутрішньоутробного розвитку при різних варіантах синдрому, з урахуванням етіологічного чиника, та оптимізація методів лікування та ранньої реабілітації цих дітей. Ушкодження ЦНС вивчались у 114 новонароджених з синдромом затримки внутрішньоутробного розвитку, разподілених на 3 основних групи: перша група - діти з тяжким ураженням ЦНС, зумовленим внутрішньоутробнимінфікуванням групи ТОRСН, друга група - діти з тяжким ураженням ЦНС, зумовленим внутрішньоутробною гіпоксією, трет 'я група- діти з ураженням ЦНС середньго ступеню важкості, зумовленим внутрішньоутробною гіпоксією. До кожної групи підібрана контрольна група дітей ( усього 84 дитини) , які мали подібне ушкодження ЦНС, але не мали затримки внутрішньоутробного розвитку. В роботі використовувалися методи визначення фізичного розвитку, клінічне спостереження дітей, клінічні лабораторні дослідження, полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), імунологічні - визначення спеціфічних антитіл класу Ig G, M методом імуноферментного аналізу, а також ультразвуковий метод.Ультразвукові дослідження виконувались апаратом "Алока SSD-500". Серед обстежених виділені 3 варіанта захворювання ЦНС, які відрізнялися за характером та важкістю патологічного процесу, прогнозом життя та інвалідності. Наукова та практична новизна полягала в розробці ранніх нейросонографічних діагностичних критеріїв різних варіантів ураження ЦНС у новонародженихз затримкою внутрішньоутробного розвитку: з гострим та підгострим перебігом вродженого герпетичного, цитомегаловірусного, краснушного та токсоплазменого менінгоенцефалітів, енцефалітів. Рання діагностика внутрішньоутробних інфекцій групи ТОRСН та ранне розпочате лікування етіотропними препаратами: віралексом, зовіраксом та спеціифічними імуноглобулінами - цитотектом, поліглобуліном зменьшують летальність та івалідность новонароджених з внутрішньоутробними інфекціями. Адекватна реанімаційна допомога у пологовому залі новонародженим з гіпоксичним ураженням ЦНС та застосування програм ранньої реабілітації покращує прогноз шодо виживання та одужання цих дітей. Обгрунтовано виділена група дітей з симетричною формою затримки внутрішньоутробного розвитку, хворих внутрішньоутробними інфекціями групи ТОRСН як група самого високого ризику інвалідізації по ураженню ЦНС. Дата реєстрації 2002-03-28 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити