Search academic texts

Information × Registration Number 0402U003789, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 27-11-2002 popup.evolution o Title Role of endothelium-dependent factors in the Henoch's purpura pathogenesis in children Author Ischenko Tatyana Borisovna, popup.head Odinets Yuriy Vasiliyevich popup.opponent Коренев Микола Михайлович, popup.opponent Прохоров Євген Вікторович, Description Об'єкт дослідження: діти, хворі на геморагічний васкуліт. Мета дослідження. Метою роботи є підвищення ефективності лікування геморагічного васкуліту на підставі вивчення механізмів взаємозв'язку ендотелійзалежних факторів зі змінами тромбоцитарного та плазмового частин гемостазу, а також неспецифічних і специфічних факторів захисту. Методи дослідження: Загальноклінічні та біохімічні методи дослідження необхідні для верифікації захворювання, стан систем зсідання та протизсідання крові за АКТ, ПТІ та рівню фібриногену крові; стан клітинного, гуморального ланцюгів імунітету та неспецифічних факторів захисту; визначення рівнів ЕТ-1 та NO в плазмі крові. Теоретична новизна: Новизна дисертаційної роботи полягає в тому, що у дітей, хворих на геморагічний васкуліт зареєстрована наявність ендотеліальної дисфункції, ступінь якої залежить від форми важкості та періоду захворювання. Найбільший ступень ендотеліальної дисфункції зареєстрован у хворих з максимальною активністю процесу з абдомінальним синдромом тагломерулонефритом. Виявлені взаємозв'яки едотеліально-залежних факторів (оксиду азоту та ендотеліну-1) з показниками тромбоцитарно-плазмених ланцюгів гемостазу, та показниками клітинного, гуморального імунітету та фагоцитозу, що дозволило з позицій системного підходу стверджувати про участь вияленоїедотеліальної дисфункції як одного з можливих неімунних механізмів розвитку ГВ. Практична новизна: Запропоновано та впроваджено в клінічну практику практичної охорони здоров'я критерії оцінки активності процесу хворих на ГВ в залежності від рівнів ЕТ-1 і NО, показників періферійної крові, гострофазових показників, білків гострої фази запалення, що має прикладне значення при встановленні прогнозу ГВ та вибору складу та обсягу терапії. Відпрацьовані та впроваджені в клічну практику практичної охорони здоров'я схеми терапії ГВ з застосуванням у складі базисної терапії нітровазоділятаторів (нітрогранулонг) та інгібіторів АПФ (козаар) з метою ліквідації ендотеліальної дисфункції та запобігання прогресування ГВ та його важких ускладнень. Ступінь впровадження: Рекомендації, які розроблені щодо оптимізації лікування хворих на геморагічний васкуліт за допомогою інгібіторів АПФ та нітровазодилятаторів, впроваджено в практику профільних відділень лікарень м. Харкова та України. Внаслідок впроваджень скоротилась кількість формувань важких ускладнень геморагічного васкуліту (гломерулонефрит та абдомінальний синдром) у у хворих на ГВ, що дозволило скоротити строки перебування у стаціонарах. Сфера використання: робота відноситься до галузі медицини, зокрема до педіатрії, результати можуть бути впроваджені при терапії хворих на ГВ та ГНГВ, на всіх рівнях надання медичної допомоги - сільських, районних, міських, обласних закладах охорони здоров'я, а також використані в науково-дослідницькій діяльності Registration Date 2002-11-27 popup.nrat_date 2020-04-04 Close