Реєстраційний номер
0405U000361, Кандидатська дисертація
На здобуття
к.мед.н.
Дата захисту
23-12-2004
Статус
Захищена
Назва роботи
Деякі особливості патогенезу прееклампсії та неспецифічна імунотерапія кріоконсервованою суспензією плаценти людини як метод профілактики і лікування.
Здобувач
Лісіцина Наталія Василівна,
Керівник Грищенко Ольга Валентинівна
Опонент Ліпко Оксана Петрівна
Опонент Зелінський Олександр Олексійович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Харківський державний медичний університет
Опис
Об'єкт дослідження: прегестоз і ПЕ легкого ступеня. Мета дослідження: уточнити і доповнити новими патогенетич-ними відомостями імунологічну концепцію виникнення ПЕ вагіт-них, а також розробити науково обґрунтовані підходи до викорис-тання КСПЛ як неспецифічного імунокоректора для підвищення ефективності профілактики і комплексної терапії ПЕ. Методи дослідження: робота ґрунтується на загальноклінічних, імунологічних, імунобіологічних та інструментальних досліджен-нях змін в системі МПП. Практичне значення отриманих результатів: виявлені осо-бливості порушень білковосинтетичної функції плаценти з ви-значенням клінічно значущих кількісних змін рівнів трофоб-ластичного бета-1-мікроглобуліну (ТБГ), плацентоспецифіч-ного альфа-1-мікроглобуліну (ПАМГ-1), альфа-2-мікроглобуліну фертильності (АМГФ) і використати ці показ-ники для диференційованого підходу до призначення адекват-них терапевтичних схем. Використання отриманих значень та динаміки продукції ACL класів Ig M і Ig G дає можливість більш ранньої доклінічної діагностики ПЕ та ступеня прояву антифосфоліпідного синдрому (АФС). Включення КСПЛ до лікувально-профілактичних схем у вагітних з прегестозом і з ПЕ легкого ступеня є засобом вибору для відновлення пору-шеного імунобіологічного бар'єру між фетоплацентарною си-стемою і материнським організмом, що призводить до більш повної клініко-імунологічної ремісії, значно знижує появу ускладнень під час пологів і покращує перинатальні наслідки. При допплерометричному дослідженні у вагітних з прегесто-зом і з ПЕ легкого ступеня були визначені патологічні показ-ники кровотоку в спіральних артеріях навіть за відсутності по-рушень гемодинаміки в основному стовбурі маткової артерії, що може слугувати прогностичною ознакою раннього вияв-лення вказаного ускладнення вагітності ще до розвитку кліні-чної симптоматики. Наукова новизна отриманих результатів: уперше у вагітних з прегестозом і з ПЕ легкого ступеня виконаний системний аналіз імунного статусу з дослідженням процесів аутоімунізації та вивченням імунобіологічнихвзаємовідношень в системі МПП з визначенням рівня антифосфоліпідних аутоантитіл до кардіоліпіну (ACL) і прогностичної значущості раннього виявлення порушень білковосинтетичної функції плаценти. Визначено провідну індикаторну роль імунологічних та імунобіологічних порушень у вагітних з прегестозом, що задовго випереджають клінічні прояви ПЕ і потребують проведення адаптивної імунокорекції. Уперше розроблено науково обґрунтовані підходи до використання препарату КСПЛ в якості неспецифічного імунокоректора в профілактиці і комплексній терапії ПЕ вагітних. Доведено перевагу застосованої методики порівняно з традиційними лікувально-профілактичними засобами. Уперше використано допплерометричний метод дослідження в якості об'єктивного моніторингового критерію з фіксацією початкових змін в судинах системи МПП для проведення порівняльного аналізу впливу препарату КСПЛ і традиційних лікувально-профілактичних засобів на стан внутрішньоутробного плоду і фетоплацентарного комплексу. Ступінь впровадження: отримані результати зімунодіа-гностики і питань імунокорекції ПЕ використовуються в учбовому процесі кафедри перинатології та гінекології ХМАПО; кафедри акушерства та гінекології №1 ХМАПО; кафедри акушерства та гінекології №2 ХМАПО; кафедри акушерства та гінекології №1 ХДМУ; кафедри акушерства та гінекології №2 ХДМУ; кафедри педіатрії, акушерства та гінекології факультету фундаментальної медицини Хар-ківського національного університету ім. В.Н. Каразіна. Ре-зультати досліджень впроваджені в практичну роботу мі-ського клінічного пологового будинку з неонатологічним стаціонаром (МКПБ із НС) м. Харкова, пологових будинків № 2, № 5, № 6, № 7 м. Харкова, Спеціалізованої медико-санітарної частини № 12 м. Харкова, Територіального меди-чного об'єднання Червонозаводського району м. Харкова, міської поліклініки №1 м. Кіровограда. Сфера (галузь) використання: медицина, акушерство та гі-некологія.
Дата реєстрації
2005-02-03
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-04 / 2026-06-30
