Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0405U004751, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 25-11-2005 Статус Запланована Назва роботи Диференційований підхід до вибору метода операції у хворих з перфоративною виразкою дванадцятипалої кишки залежно від терміну перфорації Здобувач Вакуленко Віталій Вікторович, Керівник Клименко Володимир Микитович Опонент Велигоцький Микола Миколайович Опонент Березницький Яків Соломонович Опис Дисертація присвячена підвишенню ефективності хірургічного лікування хворих з перфоративною виразкою ДПК. В контрольній групі хворих (n=106), радикальні операції виконувались в термін до 6 годин з моменту перфорації, після 6 - тільки ушивання проривної виразки. Незадовільні результати у віддаленому періоді склали 32,9 %. Для вибору адекватного оперативного втручання в основній групі (n=60) застосовано науково обгрунтовані доповнення до протоколу доопераційного обстеження (ФЕГДС, комп'ютерна рН-метрія, експрес-визначення Нр та генерації МСВ), на підставі яких розроблено функціонально обумовлений алгоритмізований розподіл хворих на три принципові групи. В першій з них виконувались видалення виразкового субстрату та хірургічна ваготомія (дуоденопластика і СПВ), в другій - тільки дуоденопластика з подальшою керованою "медикаментозною" ваготомією під наглядом гастроентеролога, в третій - тільки ушивання перфоративного отвору дуоденальної виразки та пролонгована "медикаментозна" ваготомія (за показаннями).Показано, що при такому підході віддалені позитивні результати (відмінні, добрі) в основній групі склали 83,9 %. Дата реєстрації 2005-11-25 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити