Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0405U004946, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 01-12-2005 Статус Запланована Назва роботи Діагностика та хірургічна тактика при хронічних порушеннях дуоденальної прохідності у хворих на хронічний калькульозний холецистит. Здобувач Волик Олексій Тихонович, Керівник Мішалов Володимир Григорович Опонент Тутченко Микола Іванович Опонент Ничитайло Михайло Юхимович Опис Обстежено 253 хворих на хронічний калькульозний холецистит (ХКХ) та 86 хворих на постхолецистектомічний синдромом (ПХЕС), що обумовлений хронічними порушеннями дуоденальної прохідності (ХПДП). У 50,2 % хворих с ХКХ виявлено ХПДП функціонального (70 %) та механічного (30 %) генезу, що супроводжувалися дуоденогастральним рефлюксом (ДГР) і атрофічним (47 %) або гіперпластичним гастритом (53 %). Розроблена методика оптичної біопсії підвищує точність діагностики рефлюкс-гастриту на 21 %. Після холецистектомії ХПДП зберігаються у 53 % хворих, у 35 % прогресують. Корекція ХПДП одночасно з холецистектомією, згідно розробленими нами показаннями, усуває їх у 90 % хворих, у 10 % вони регресують. При механічних ХПДП показана операція Стронга чи Робінсона; функціональних - операція Бортолотті. Розроблені методики операції Стронга и Бортолотті за допомогою лапароскопічної техніки не поступаються традиційним. При ПХЕС, що обумовлений декомпенсованими ХПДП, показана операція: дуоденоєюностомія при механічному ґенезі останніх; виключення дванадцятипалої кишки з пасажу їжі - при функціональному. Дата реєстрації 2005-12-01 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити