Search academic texts

Information × Registration Number 0406U000634, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 25-11-2004 popup.evolution o Title Features of current and treatment of the women sick bronchial asthma, combined with chronical cholecystitis. Author Zinchenko Tamara Mykolayivna, popup.head Goldenberg Yuriy M. popup.opponent Хворостинка Володимир Миколайович popup.opponent Мостовий Юрій Михайлович Description Об'єкт дослідження: бронхіальна астма, що перебігає на тлі хронічного холециститу у жінок. Мета дослідження: оптимізація лікування жінок, хворих на пе-рсистуючу бронхіальну астму, що перебігає на тлі хронічного хо-лециститу, шляхом диференційованого лікування, з огляду на особливості перебігу бронхіальної астми і хронічного холециститу та включення в комплексну терапію, крім засобів базисної терапії, ербісолу та препаратів нейротропної дії. Методи дослідження: використано загально клінічні, лабора-торні, біохімічні, інструментальні, рентгенологічні, імунологічні, імуноферментні дослідження, мікробіологічне дослідження хар-котиння і жовчі, психологічне тестування, функціональні проби. Теоретичні і практичні результати: доведена значимість стану біліарної системи у формуванні клінічних, неврологіч-них, біохімічних, ендокринологічних, імунологічних змін у жі-нок, хворих на персистуючу БА. Розроблена схема диференційо-ваного лікування даної категорії хворих дозволила зменшити тер-мін досягнення клінічної ремісії БА та необхідність перебування хворих у стаціонарі. Новизна: Виявлено, що особливістю проявів БА поєднаної з ХХ у жінок є збільшення алергічної налаштованості організму та чут-ливості до неспецифічних чинників, поєднання симптомів астми з іншими проявами алергії, ранній початок, обтяжлива спадковість, переважання тяжких її форм, зменшення ефективності лікування засобами базисної терапії. Вивчено особливості ХХ, сполученого з БА. Такими є переважання асептичного запалення в жовчному міхурі (ЖМ), взаємопов'язаність загострень із загостреннями БА, більш торпідний, порівняно з перебігом БА, та атиповий перебіг із зменшенням інтенсивності больового синдрому, переважанням дискінетичних явищ над запальними з формуванням дискінезій ЖМ за гіпотонічно-гіпокінетичним та гіпотонічно-нормокінетичним типом. Вивчені зміни імунної, нервової систем, активності процесів ПОЛ-АОЗ при поєднанні БА і ХХ. Виявлено, що у хворих на БА у поєднанні з ХХ загально діагностичними критеріями є наявність алергічного, невротичного синдромів та синдрому передменструального напруження. Виявлений суттєвий дисбаланс у системі статевих гормонів, що формується на фоні слабкої статевої конституції (СК). Констато-вано різну ефективність базисної терапії БА на перебіг ХХ. При наявності дискінезії ЖМ по гіпомоторному типу на фоні базисної терапії БА переважає посилення симптомів ХХ, при гіпертонічній - їх зменшення. Розроблена схема диференційованого лікування хворих на поєднані БА залежно клінічних форм обох захворювань з врахуванням дії препаратів базисної терапії БА і ХХ на стан бронхів та ЖМ. Обґрунтована ефективність включення в компле-ксну терапію хворих даної категорії препарату „ербісол", нейрот-ропних препаратів, залежно від функціонування ВНС. Ступінь упровадження: за матеріалами дисертації розробле-но і впроваджено інформаційний лист № 42 від 8.02. 2001 р. "Оптимізація лікування жінок, що хворіють на бронхіальну аст-му, залежно від властивостей їх особистості та стану перекисно-го окислення ліпідів - антиоксидантної системи". Отримано па-тент 2015514 UА, МПК 7А61К35/54. „Спосіб лікування бронхі-альної астми, поєднаної з хронічним холециститом". Результати наукових розробок дисертаційної роботи впроваджені в практи-чну роботу п'яти терапевтичних, пульмонологічних, гастроенте-рологічних відділень Полтавської, Київської, Луганської, Херсонської, Миколаївської областей. Отримані нові дані впро-ваджені в навчальний процес чотирьох кафедр медичних вищих навчальних закладів України. Матеріали дисертації використо-вуються у читанні лекцій студентам УМСА, лікарям-терапевтам. Сфера використання: медицина, внутрішні хвороби Registration Date 2004-11-25 popup.nrat_date 2020-04-04 Close