Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0407U001964, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 20-04-2007 Статус Запланована Назва роботи Клініко-патогенетичні і терапевтичні аспекти хронічних захворювань гастродуоденальної системи у хворих на цукровий діабет. Здобувач Кривоносова Олена Михайлівна, Керівник Хворостінка Володимир Миколайович Опонент Опарін Олексій Георійович Опонент Фадєєнко Галина Дмитрівна Опис Об'єкт дослідження:інсулінозалежний цукровий діабет із супутніми захворюваннями шлунка й дванадцятипалої кишки. Мета дослідження:оптимізація діагностики порушень функціонального стану шлунка та ДПК у хворих на ІЗЦД та обґрунтування схеми коригуючої терапії з урахуванням виявлених захворювань гастродуоденальної системи. Методи дослідження:клініко-лабораторні, біохімічні, імунологічні та інструментальні дослідження у хворих із захворюваннями шлунка та ДПК при ІЗЦД. Теоретичні і практичні результати:визначено необхідність вивчення функціонального стану шлунка та ДПК у хворих на ІЗЦД з метою поліпшення діагностики захворювань гастродуоденальної системи, що ускладнюють перебіг основної патології. При цьому порушення вуглеводного обміну мають прогредієнтний характер у міру прогресування патологічних змін з боку слизової шлунка та ДПК. Запропонований комплекс обстеження хворих на ІЗЦД дозволяє диференційовано підходити до вибору методу лікування, що підвищує його терапевтичну ефективність, яка має прояв не тільки в поліпшенні функціонального стану шлунка та ДПК, а й у оптимізації лікування ІЗЦД. Розроблено метод комплексної терапії хворих на ІЗЦД із захворюваннями гастродуоденальної зони, що має безсумнівні переваги перед традиційним лікуванням, він прискорює процес одужання і зменшує тривалість перебування у стаціонарі. Новизна:встановлено, що у хворих на ІЗЦД на фоні прогресуючої вегетативної полінейропатії відмічаються прояви ДГ. ДГ є початковим фоном для подальших деструктивних процесів у слизовій оболонці шлунка та ДПК, які потім реалізуються у ХГ і ВХДПК. Обґрунтовано необхідність патоморфологічного дослідження слизової оболонки шлунка та ДПК у хворих на ІЗЦД. Дослідження гістоструктури дозволяє верифікувати нозологічну форму захворювання гастродуоденальної системи і розробити лікувальну тактику. Проведено порівняльну характеристику існуючих методів обстеження хворих на ІЗЦД на наявність гелікобактерної та цитомегаловірусної інфекції, запропоновано новий метод ідентифікації гелікобактерної інфекції шляхомзабарвлення біоптатів за Ейнарсоном (отримано патент України на винахід № 61645А «Спосіб визначення Н. pylori»). Встановлено високу діагностичну цінність імунологічного дослідження та вивчення стану системи ПОЛ і АОЗ у хворих на ІЗЦД. Науково обґрунтовано застосування комплексного лікування у хворих на ІЗЦД з хронічними захворюваннями гастродуоденальної системи, яке включає “потрійну” антигелікобактерну терапію у сполученні з імунотропними (циклоферон), метаболічними (альфа-ліпоєва кіслота) і прокінетичними (мотиліум) препаратами. Доведено, що запропонований метод лікування сприяв ліквідації абдомінально-больового, диспептичного, дискінетичного та астеновегетативного синдромів у хворих на ІЗЦД з ДГ, ІЗЦД з ХГ та ІЗЦД з ВХДПК, а також редукції проявів периферичної та вегетативної нейропатії. Цього не було відмічено у хворих, які отримували традиційну терапію. Ступінь упровадження:результати проведених досліджень впроваджено у практику роботи гастроентерологічного та ендокринологічного відділень Харківської обласної клінічної лікарні, терапевтичних відділень залізничної клінічної лікарні № 1 на станції м. Харків, центральних районних лікарень м. Чугуєва, м. Близнюки, м. Балаклея, м. Ізюм Харківської області, а також використовуються у педагогічному процесі на кафедрі факультетської терапії Харківського державного медичного університету. Сфера використання: медицина, гастроентерологія. Дата реєстрації 2007-04-20 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити