Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0408U005785, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 11-12-2008 Статус Запланована Назва роботи Морфологічна оцінка ефективності передопераційних методів протипухлинного лікування хворих на недрібноклітинний рак легенів. Здобувач Баздирєв Вадим Володимирович, Керівник Галахін Костянтин Олександрович Опонент Якимова Тамара Петрівнаа Опонент Яковцова Ірина Іванівнач Опис Об’ект дослідження: недрібноклітинний рак легенів (НДКРЛ). Мета дослідження: виявити особливості лікувального патоморфозу недрібноклітинного раку легенів (НДКРЛ) з визначенням ефективності передопераційної протипухлинної терапії (ППТ) шляхом порівняльної оцінки морфологічних змін двох основних його гістотипів – плоскоклітинного раку (ПР) і аденокарциноми (АК). Методи дослідження: гістологічний, морфометричний, статистичний. Практичне значення отриманих результатів: морфологічна оцінка лікувального впливу різних методів ППТ у хворих на НДКРЛ дає об’єктивну змогу патологоанатому на операційному матеріалі ПР і АК легені безпосередньо виявляти клінічну результативність передопераційної протипухлинної дії ПТ, ХТ, ТПТ, ІТХТ, ІТТХТ з визначенням їх переваг і недоліків. Наукова новизна отриманих результатів: на підставі інтегральної (якісно-кількісної) оцінки структурних змін НДКРЛ в умовах впливу ППТ вперше отримані загальні закономірності паренхіматозно-стромальних реакцій ПР і АК легенів. Встановлені окреміособливості змін морфологічного субстрату ПР і АК легенів при дії ПТ, ХТ, ТПТ, ІТХТ, ІТТХТ. Вперше за морфологічними критеріями встановлено, що передопераційна ПТ більш ефективна, ніж передопераційна системна ХТ. Вперше з’ясований патоморфогенетичний зв’язок щільності інтратуморальної васкуляризації з розвитком реґіонарних метастазів. Встановлено, що застосування системної ХТ або ПТ суттєвим чином не впливає на мікросудини раку легенів, а стан гіперваскуляризації ПР і АК корелює з високою частотою метастазування. Вперше морфологічно підтверджена ефективність передопераційної ТПТ і ТХТ у порівнянні з монометодами без локального прогрівання пухлин. Вперше доведено, що найбільш ефективними методами передопераційного лікування НДКРЛ є ТХТ, ІТХТ та ІТТХТ, які дозволяють досягти максимально можливої девіталізації пухлинної паренхіми з розвитком незворотніх змін власних мікросудин пухлини, що сприяє підвищенню абластики оперативних втручань, зниженню ризику розвитку метастазів, а також в частині випадків переводупухлини з неоперабельного стану в резектабельний. Ступінь впроваждення: отримані результати впроваджено в практичну роботу Державного патологоанатомічного Центру України, м.Хмельницький, Хмельницького обласного онкологічного диспансеру, Централізованого патологоанатомічного відділення обласної клінічної лікарні м.Івано-Франківська, патологоанатомічного відділення клінічної лікарні "Феофанія", м.Київ, патологоанатомічного відділення військово-медичного управління СБ України, м.Київ. Прикладна скерованість дисертаційного дослідження відображена в інформаційному листі “Схема-шкала оцінки лікувального патоморфозу злоякісних пухлин” МОЗ України (Укрмедпатентінформ, 2000) для патологоанатомічних бюро областей та патологоанатомічних відділень онкологічних диспансерів України. Сфера (галузь) використання: медицина, патологічна анатомія. Дата реєстрації 2008-12-11 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити