Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0409U003934, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 20-10-2009 Статус Запланована Назва роботи Експериментально-клінічне дослідження сечових конкрементів методом рентген-комп'ютерної денситометрії для вибору тактики лікування сечокам'яної хвороби Здобувач Губарь Андрій Олександрович, Керівник Возіанов Сергій Олександрович Опонент Саричев Леонід Петрович Опонент Ухаль Михайло Іванович Опис Дисертацію присвячено вивченню рентгенкомп'ютерної денситометрії сечових конкрементів для визначення оптимальних режимів дистанційної літотрипсії. Представлені результати дистанційної літотрипсії 147 сечових конкрементів в експерименті та лікування 270 хворих на сечокам'яну хворобу. Встановлена залежність щільності каменів від їх мінерального складу: щільність каменів оксалатів сягає 1114,24±109,46 од. Hu, урати мають 264,65±55,47 од. Hu, фосфати - 625,41±74,59 од. Hu, щільність каменів змішаної будови сягає 839,31±61,42 од. Hu. Доведено, що для ефективної дезінтеграції сечового конкременту при низькій його щільності потрібно 400-1500 імпульсів ударних хвиль, при середній - 1501-3000 ударних хвиль, при високій - 3001-4500 ударів і при дуже високій щільності каменя проведення ДУХЛ не доцільне. Розроблений лікувально-діагностичний алгоритм проведення дистанційної ударно-хвильової літотрипсії у хворих на сечокам'яну хворобу дозволяє підвищити ефективність лікування хворих з каменями сечоводів. Розроблені режими дистанційної літотрипсії у хворих на сечокам'яну хворобу дозволяють вірогідно у 1,4-2 рази зменшити активність маркерів деструкції епітелію канальців ( -глутамілтрансферази, лейцинамінопептидази N-ацетіл- -Д-глюкозамінідази та глікозаміноглікани) в сечі, порівняно з традиційним режимом літотрипсії, зменшити ступінь пошкодження паренхіми нирки, покращити перебіг післяопераційного періоду, прискорити самостійне відходження фрагментів каменя та зменшити кількість ускладнень з 25% при традиційних режимах до 12%. Дата реєстрації 2009-10-20 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити