Search academic texts

Information × Registration Number 0411U005912, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 11-10-2011 popup.evolution o Title The innate fragility of bones (diagnostics, clinic, treatment) Author Stel'makh Victor Victorovych, popup.head Guk Urii Mykolayovych popup.head Grygorovskiy Valeriy Volodymyrovych popup.opponent Міхневич Олег Едуардович popup.opponent Дігтяр Валерій Андрійович Description Дисертація присвячена актуальному питанню: оптимізації функції опорно-рухового апарата та покращенню результатів лікування хворих на вроджену ламкість кісток (ВЛК) шляхом вивчення особливостей клініко-рентгенологічного перебігу захворювання, структурно-функціонального стану кісткової тканини, розробки комплексного раннього консервативного і оперативного лікування. У результаті проведеного дослідження сучасного контингенту ортопедичних хворих (107 хворих) на ВЛК отримано дані про частоту виникнення та особливості клінічних ознак ВЛК, виявлені найбільш характерні особливості клініко-рентгенологічної картини перебігу хвороби. На основі рентген-денситометрії досліджено структурно-функціональний стан кісткової тканини у хворих на ВЛК, що характеризується розвитком помірно вираженого та значного остеопорозу. Клініко-морфологічне дослідження кісткової тканини біоптатів довгих кісток хворих різними типами ВЛК виявило значну неоднорідність будови уражених кісток, що реєструється на різних структурних рівнях: органному, тканинному, клітинному. Найбільш глибокі зміни, що обумовлюють зниження механічої міцності при звичайних навантаженнях на кістку, виявлені в діафізарних відділах - частині кістки, яка в нормі визначає основну частку її міцності, внаслідок дії низки факторів виявляє її значне послаблення, що лежить в основі схильності до спонтанних переломів. Запропоновано застосування бісфосфонатів, як препаратів патогенетичної консервативної терапії, що спрямовано на підвищення щільності кісткової тканини та сприяють запобіганню великої кількості переломів у хворих на ВЛК. Обґрунтовано використання метода блокуючого інтрамедулярного остеосинтезу при переломах та деформаціях довгих кісток кінцівок у хворих на ВЛК, що забезпечує запобігання наступним переломам та деформаціям кісток, що в свою чергу покращує якість життя хворих. Ключові слова: вроджена ламкість кісток, блокуючий інтрамедулярний остеосинтез, опорно-руховий апарат, бісфосфонати, ортопедичне (консервативне, оперативне) лікування, ультразвукова денситометрія, рентгенденситометрія Registration Date 2011-10-11 popup.nrat_date 2020-04-04 Close