Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0411U006387, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 24-10-2011 Статус Запланована Назва роботи Діагностика та хірургічне лікування хронічної критичної ішемії нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет ІІ типу Здобувач Коваль Борис Михайлович, Керівник Мішалов Володимир Григорович Опонент Дрюк Микола Федорович Опонент Сморжевський Валентин Йосипович Опис Дисертація присвячена проблемі діагностики та вибору тактики хірургічного лікування хворих з хронічною критичною ішемією нижніх кінцівок на тлі цукрового діабету ІІ типу. Наукова робота базується на результатах обстеження та хірургічного лікування 254 хворих із атеросклеротичним ураженням магістральних артерій та оклюзіями в аорто-стегново-підколінно-гомілковому сегменті. На підставі отриманих результатів розроблений лікувально-діагностичний алгоритм, з використанням ультразвукової доплерографії, лазерної допплерівської флоуметрії та стимуляційної електронейроміографії нижніх кінцівок, який дозволив оптимізувати тактику лікування, ідентифікувати ішемічний та нейроішемічний типи ураження нижніх кінцівок у хворих з критичною ішемією, виділити ангіографічні типи ураження артерій гомілково-ступневого сегменту, які необхідно враховувати при виборі оптимального виду оперативного втручання. Доведено, що основним чинником, що визначає мож-ливість виконання шунтуючої операції при оклюзії артерій стегново-підколінно-гомілкового сегменту, є наявність адекватних шляхів відтоку крові, тобто прохідність не менше двох артерій гомілки при величині індексу опору периферичного судинного русла менше 4 і функціональній спроможності артеріальної дуги стопи. Вивчені безпосередні та віддалені результати хірургічного лікування хворих. Впровадженя розробленої тактики лікування в клінічну практику дозволило досягти покращення кровопостачання нижніх кінцівок у хворих в безпосередньому (89,0%) та віддаленому періоді (73,0%). Дата реєстрації 2011-10-24 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити