Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0411U007007, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 20-10-2011 Статус Запланована Назва роботи Променева діагностика закритих пошкоджень грудної клітки. Здобувач Панченко Олена Вікторівна, Керівник Шармазанова Олена Петрівна Опонент Пєєв Борис Іванович Опонент Рогожин Володимир Олексійович Опис Дисертація присвячена питанню удосконалення променевої діагностики закритих пошкоджень грудної клітки у дорослих постраждалих. За результатами променевих досліджень 110 постраждалих із закритою травмою грудної клітки, які перебували на лікуванні у Державній Установі "Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України". Встановлено, що основними видами закритих травматичних ушкоджень грудної клітки є переломи ребер(97,3%), пошкодження плеври - (85,5%) гемоторакс (21,3%), пневмоторакс (18,1%) та гемопневмоторакс (60,6%), контузії легень (53,6%). Поєднання контузії легень з пошкодженнями плеври спостерігається в 76,3% випадків. Розроблені рентгенологічні показники контузій легень легкого, середнього та тяжкого ступеня обґрунтовані експериментальним та клініко-патоморфологічним дослідженням, які включають рентгенсеміотичні ознаки, площу ураження та строки зворотного розвитку патологічних змін. Визначено, що рентгенологічними ознаками травматичної нестабільності грудного каркасу є наявність переломів ребер по двох або більше лініях з формуванням реберних клапанів, котрі парадоксально зміщуються на функціональних рентгенограмах, частота яких дорівнює 23,5%. До ранніх легенево-плевральних ускладнень, які виникають в першу добу після травми відносяться респіраторний дистрес-синдром та бронхообтураційний синдром. До пізніх, строки появи яких коливаються від 2 до 30 діб (в середньому 15 ± 6,58 доби), - посттравматична пневмонія, посттравматичний плеврит та згорнутий гемоторакс. Визначено, що при ЗТГК звичайна рентгенографія залишається основним методом діагностики переломів ребер (чутливість - 94,4%; специфічність - 66,7%; точність - 93,6%). КТ є основним видом діагностики пошкоджень легень та плеври (93,3%; 87,5% та 90,0% відповідно). УЗД і КТ є найбільш інформативними методами в діагностці згорнутого гемотораксу (чутливість - 83,3%, 87,5%; специфічність - 92,9%, 91,7%; точність - 75,0%, 90,0% відповідно). Дата реєстрації 2011-10-20 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити