Search academic texts

Information × Registration Number 0412U005827, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 28-09-2012 popup.evolution o Title The influence of tobacco smoking upon the formation subclinical system inflammatory reaction in chronic heart and pulmonary failure Author Orlova Viktoriya Dmytrivna, popup.head Khrenov Alexander Andreyevich popup.opponent Орловський Віктор Феліксович popup.opponent Білоглазов Володимир Олексійович Description Дослідили патогенез хронічної серцевої недостатностi (ХСН) і хронічної легеневої недостатностi (ХЛН) у хворих з тривалим стажем тютюнопаління. Мета дослідження: дати наукове обґрунтування доцільності використання та оцінити клінічну ефективність застосування стандартизованого екстракту артишоку для корекції дисбалансу цитокінового гомеостазу в комплексному лікуванні ХСН та ХЛН в осіб з тривалим стажем тютюнопаління. Використовувалися методи дослідження: загальноклінічні, лабораторні, спірографічний метод дослідження функції зовнішнього дихання із застосуванням фармакологічних проб, рентгенографія легенів, ЕКГ, УЗД серця з вивченням фракції викиду, ВЕМ, холтер-моніторинг, пульсоксиметрія – для верифікації клінічного діагнозу, імуноферментний метод дослідження рівня цитокінів, метод дослідження клітинного імунітету; застосування фізичних навантажень за 6-MWD-тестом – відстані, пройденої при 6-хвилинній ходьбі і потреби в госпіталізації за результатами анкетування – для оцінки клінічної ефективності лiкування. Результати дослідження розкривають особливості формування системного й регіонарного (ендобронхіального) дисбалансу цитокінового гомеостазу у хворих з ХСН та ХЛН та тривалим стажем тютюнопаління. Розроблено й впроваджено у клінічну практику метод корекції системної запальної реакції з використанням стандартизованого екстракту артишоку (хофітолу) у подібних хворих. Встановлено, що наявність у хворих на ХСН (I-II ФК за NYHA) і ХЛН (I-II ступеня) тривалого (понад 10 років) стажу тютюнопаління характеризується істотним наростанням системного прозапального цитокінового потенціалу – рівнів TNF-альфа, IL-1бета та IL-6, що формує умови для реалізації цитокін-асоційованих механізмів прогресування патологічних процесів як у серцево-судинній, так і в бронхолегеневій системі, а також системних проявів цих патологічних станів. У таких хворих вперше виявлено можливість ліпополісахарид і плазмін-індукованого синтезу мононуклеарними лейкоцитами прозапальних цитокінів TNF-альфа, IL-1бета та IL-6. В осіб з тривалим стажем тютюнопаління використанням експериментальної моделі екстрактів тканин (in vitro) вперше виявлено участь чинників тканин бронхів (стійких до розведення в загальному кровотоку) у формуванні лейкоцито(мононуклеаро)-залежного системного цитокінового дисбалансу. Новим є використання стандартизованого екстракту артишоку (хофітол) як модулятора цитокінового дисбалансу (в цілому) і функціональної активності мононуклеарних лейкоцитів (зокрема) у комплексній терапії ХСН і ХЛН в осіб з тривалим стажем тютюнопаління. Розроблено й впроваджено у клінічну практику метод зниження рівня цитокінів IL-1бета та TNF-альфа у хворих з ХСН і ХЛН з тривалим стажем тютюнопаління, який полягає у використанні 6-ти тижневого курсу стандартизованого екстракту артишоку (хофітол). Registration Date 2012-09-28 popup.nrat_date 2020-04-04 Close