Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0413U001729, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 15-03-2013 Статус Запланована Назва роботи Клінічні особливості перебігу ангіофіброми основи черепа та прогнозування інтраопераційної крововтрати Здобувач Чубко Сергій Петрович, Керівник Тімен Григорій Еліазарович Опонент Абизов Рустем Адільович Опонент Кіщук Василь Васильович Опис Дисертація присвячена вирішенню актуальної наукової задачі - покращенню діагностики ангіофіброми основи черепа шляхом визначення особливостей її симптоматики в різні періоди перебігу захворювання та підвищенню ефективності хірургічного лікування на основі визначення її кровонаповнення та прогнозування інтраопераційної крововтрати. Визначено клінічні особливості АОЧ: безсимптомний початок захворювання, однобічне прогресуюче затруднення носового дихання, повторні носові кровотечі, слизові, слизово-гнійні, чи гнійні виділення, які з'являються від другого місяця до 1 року після виникнення пухлини. Загальні лабораторні дослідження (аналіз крові, сечі) в цей період, як правило, не змінюються. Встановлено, що ріст ангіофіброми найчастіше починається в крилопіднебінній ямці (63,1 %). В подальшому пухлина розповсюджується хаотично. Порушення функції слухової труби незалежно від стадії зустрічалось рідко (3,5%), а деформація обличчя зафіксована також в 3,5 % при 4-й стадії захворювання. Визначено ступінь крововтрати при хірургічному лікуванні АОЧ в залежності від стадії захворювання. Для розробки кількісної методики прогнозування крововтрати при вида-ленні ангіофіброми черепа використаний розроблений автором морфометрич-ний алгоритм аналізу комп'ютерних томограм. Запропонована математична формула розрахунку інтраопераційної крововтрати під час видалення АОЧ. В результаті визначення прогнозованої інтраопераційної крововтрати визначається кількість необхідних для проведення операції кровозамінників. Встановлено, що передопераційна емболізація привідної судини необхідна лише при 3Б та 4-й ст. Використання десіменованого методу емболізації при 3Б та 4 стадіях процесу не є ефективно. Розроблено кольорове RGB (Red, Green, Blue) моделювання, яке надає можливість візуалізувати інтенсивність кровонаповнення в усіх ділянках АОЧ, що має значення при її відсепаровці. Розроблене визначення кровонаповнення пухлини та прогнозування інтраопераційної крововтрати при АОЧ можуть бути використані при різних локалізаціях новоутворень, та в широкому спектрі наукових досліджень. Дата реєстрації 2013-03-15 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити