Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0413U004640, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 21-06-2013 Статус Запланована Назва роботи Клініко-імунологічне обгрунтування застосування імуномодуляторів при зовнішньому отиті Здобувач Панченко Тетяна Юріївна, Керівник Борисенко Олег Миколайович Керівник Мельников Олег Феодосійович Опонент Безшапочний Сергій Борисович Опонент Кіщук Василь Васильович Опис Дисертація присвячена розробці імунодіагностичних підходів системного та місцевого характеру при запальному ураженні зовнішнього вуха та обґрунтування застосування локально - системної імунотерапії та імунопрофілактики. Інфекційно-запальний процес у зовнішньому слуховому проході, як і фурункульоз шкіри шийного відділу, призводить до характерних зрушень у показниках реактивності, обумовлених за рівнем С - реактивний білок і прозапальних цитокінів 1 і 8. Збільшення кількісних показників цитокінів у 6 - 16 разів свідчить про широке залучення запальних та імунокомпетентних клітин у процеси адаптації й захисту. Бактеріологічні дослідження, проведені серед хворих на зовнішній отит у стадії загострення, довели, що найчастіше з патологічного матеріалу виділявся Staf. aureus. У 102 хворих (100 %) виділялись мікробіологічні асоціації: у 2 хворих (1,9%) , бактеріально-грибкові, у 100 хворих (98,1 %) бактеріальні. Із представників бактеріальної флори найчастіше в асоціаціях брали участь грам-позитивні коки: стафілококи та стрептококи. При зовнішньому отиті у вушній сірці достовірно підвищувався вміст ? - інтерферону, ІЛ-8, ФНП-? та ІЛ-1?, тобто всіх прозапальних цитокінів. При загостренні рецидивного зовнішнього отиту в пацієнтів відмічено підвищення концентрації антитіл до мікробних антигенів, прозапального цитокіну - інтерлейкіну 1? і обох видів інтерферонів, фагоцитарної й цитолітичної активності клітин крові, вмісту імуноглобуліну класу М. Клініко-імунологічні спостереження за пацієнтами, хворими на зовнішній отит поза стадією загострення захворювання, виявили такі відхилення щодо стану досліджених факторів імунітету в порівнянні з контролем: - збереження підвищеного рівня IgM; - знижений рівень фагоцитарної активності; - низький вміст гама-інтерферону у вушній сірці та крові. За сумою позитивних впливів, як на експресію різних антигенів, так і на нормалізацію функцій імунокомпетентних клітин крові хворих, найбільш ефективними препаратами є лікопід, ехінацея композитум, потім, тіотріазолін і тимоген. Клінічні спостереження за хворими на зовнішній отит з рецидивним характером перебігу, як і імунологічне супроводження, свідчать про те, що додаткове застосування поряд із базовою терапією локально-системної імуномодуляції дає значно ліпші клініко-імунологічні показники в найближчому та віддаленому періодах після лікування, а саме: - зменшення кількості рецидивів; - зниження частоти ГРЗ; - "нормалізацію" локального ( секреторній IgA, інтерлейкіни ИЛ-8 та ФНП, СІЛП та гамма-інтерферон) та системного IgM та антитіла к мікробним антигенам) гуморального імунітету. Отримано деклараційний патент на корисну модель VA 65547, А 61К47/00 "Спосіб прогнозування рецидиву зовнішнього отиту". Дата реєстрації 2013-06-21 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити