Search academic texts

Information × Registration Number 0414U002520, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 27-05-2014 popup.evolution o Title Justification of the choice of method of anesthesia in patients after surgical interventions for scoliosis of the spine Author Voloshin Mykyta Igorovych, popup.head Georgiyanc Marine Akopivna popup.opponent Фесенко Улболган Абдулхамітівна popup.opponent Кобеляцький Юрій Юрійович Description У роботі досліджено вплив різних методів знеболення на стрес-відповідь, показники гемодинаміки і стан когнітивних функцій у 105 пацієнтів, прооперованих з приводу сколіотичної деформації хребта. Хворі були розподілені на 2 групи. Пацієнтам I групи (n=53) у післяопераційному періоді знеболювання проводилось шляхом внутрішньом'язового введення промедолу в дозі 0,3-0,5 мг/кг. Хворим II групи (n=52) для післяопераційного знеболення використовувалася подовжена епідуральна аналгезія із застосуванням 0,2 % розчину ропівакаїну. На 4-х етапах (перед операцією, а також на 1-у, 3-ю і 7-у післяопераційну добу) фіксувався рівень болю за ВАШ і визначалися маркери стресу: рівень кортизолу, глюкози, інсуліну, розраховувалися індекси НОМА і КІІ. На цих же етапах досліджувалися показники гемодинаміки: АТ, ЧСС, ЦВТ і стан когнітивних функцій (тести Лурія і Люшера). Встановлено, що в післяопераційному періоді рівень болю за ВАШ і динаміка маркерів стресу були менш вираженими в II групі. Вивчення показників гемодинаміки показало, що найбільш динамічно на хірургічну травму відреагували показники ЧСС в 1-у післяопераційну добу у пацієнтів I групи. Виявлено більш значуще пригнічення показників КМП і ДМП у пацієнтів I групи. Пацієнти II групи також мали перевагу за всіма видами активності і терміном перебування в стаціонарі. Registration Date 2014-05-27 popup.nrat_date 2020-04-04 Close