Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0415U000649, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 06-02-2015 Статус Запланована Назва роботи Удосконалення цементних технологій ендопротезування кульшового суглоба (клініко-експериментальне дослідження). Здобувач Васильченко Єгор Васильович, Керівник Лоскутов Олександр Євгенійович Опонент Танькут Володимир Олексійович Опонент Березка Микола Іванович Опис Об'єкт: дегенеративно-дистрофічні ураження кульшового суглоба, переломи шийки стегнової кістки та їх наслідки. Мета: покращення результатів ендопротезування кульшового суглоба з використанням цементних технологій шляхом удосконалення конструкції ендопротеза, методики проведення оперативного втручання та дослідження характеристик різних видів кісткового цементу. Методи: клініко-анамнестичний, рентгенологічний, біомеханічний, електрофізіологічний, експериментальний, статистичний. Уперше на підставі порівняльної оцінки напружено-деформованого стану різних марок кісткового цементу на основі поліметилметакрилату встановлена мінливість міцнісних властивостей цементу з плином часу від моменту полімеризації. Встановлено, що найкращі характеристики має цемент марки CemexRx, міцність якого монотонно зростає на протязі 90-а діб з моменту полімеризації (з 96,6±1,35 МПа до 107,4±1,10 МПа; р<0,05); для кісткових цементів марок Osteobond™ Copolymer Bone Cement by Zimmer, DePuy CMW 1, Simplex Stryker P характерно зниження показників міцності одразу після полімеризації та їх стабілізація для цементів Osteobond Zimmer і DePuy CMW 1 у терміни 14-60 діб, для цемента Simplex Stryker P - через 60-90 діб. Уперше проведено рентген-морфометрична оцінка характеристик ендопротеза, яка підтверджує переваги удосконаленої конструкції вертлюжного компонента тотального ендопротеза кульшового суглоба для цементного типу фіксації над стандартними імплантатами: рівномірний розподіл цементної мантії, більш тонке і повне заповнення цементом кістково-мозкового каналу стегнової кістки (р<0,05), що забезпечує міцну первинну фіксацію та експлуатаційну надійність ендопротеза. Результати експериментального дослідження характеристик міцності і жорсткості різних видів кісткового цементу у динаміці стали підґрунтям рекомендацій відносно термінів повного навантаження на прооперовану кінцівку після операції: для цементу CemexRx - одразу після операції; для цементів марок Osteobond Zimmer, DePuy CMW 1 - по завершенню одного місяця; для цементу Simplex Stryker P - по завершенню 1,5-2 місяців. Розроблено та впроваджено у практику вертлюжний компонент ендопротеза кульшового суглоба цементного типу фіксації (патент України № 90795 на корисну модель "Вертлюжний компонент ендопротеза кульшового суглоба"), який сприяє рівномірному розподілу цементної мантії, що дозволяє збільшити експлуатаційну надійність, первинну фіксацію та розпочати раннє навантаження на прооперовану кінцівку. Результати впроваджені у практику КЗ "Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І.Мечникова", КЗОЗ "Харківська обласна лікарня - Центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф", КЗ "Криворізька міська клінічна лікарня №2 ДОР", КЗ "Міська клінічна лікарня № 6" м. Дніпропетровськ; у навчальний процес кафедри травматології та ортопедії ДЗ "Дніпропетровська медична академія МОЗ України" і кафедри травматології та ортопедії Запорізького державного медичного університету МОЗ України. Травматологія та ортопедія. Дата реєстрації 2015-02-06 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити