Search academic texts

Information × Registration Number 0415U001287, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 10-02-2015 popup.evolution o Title Optimization of ultrasonic diagnosis and minimally invasive treatment of ligature fistulas Author Gubanov Dimitriy, popup.head Zubov O. D. popup.opponent Медведєв Володимир Єгорович popup.opponent Головко Тетяна Сергіївна Description Робота присвячена підвищенню ефективності діагностики й лікування лігатурних нориць. Розроблено способи оптимізації ультразвукового дослідження лігатурних нориць: ініціація твінклінг-артефакту, контурування норицевої порожнини у режимі енергетичного допплерівського картування, панорамне сканування, зміна типу й частоти датчика, ультразвукова контрастна фістулографія, створення "гелевої подушки", що поліпшило результати діагностики в 69,7±4,3% пацієнтів. Вивчено ехосеміотику лігатурних нориць на окремих етапах формування й ультразвукові характеристики їх основних компонентів. Описані типові ехоознаки лігатури, провідним з яких є наявність двох гіперехогенних структур, відповідних до вузла й вигину петлі, з паралельними акустичними тінями. Запропоновано класифікацію лігатурних нориць, засновану на даних ультразвукового обстеження, що включає стовбурні (61,8±4,6%), звиті (12,7±3,2%), деревоподібні (16,4±3,5%) і мультицентричні (9,1±2,7%) форми. Вивчені можливості ультразвукової диференційної діагностики лігатурних нориць із зовнішніми норицями іншої етіології, а перилігатурних абсцесів - з післяопераційними рідинними колекторами. Розроблений спосіб мініінвазивного лікування лігатурних нориць шляхом ехоконтрольованого вилучення лігатури через норицевий хід або надріз на шкірі, ефективність якого (97,3±1,6%) вірогідно вище, а частота (3,6±1,8%) і тяжкість ускладнень вірогідно нижче, ніж при традиційному лікуванні. Запропонований спосіб купірування геморагії з норицевого ходу шляхом високоенергетичного лазерного впливу під ультразвуковим контролем. Registration Date 2015-02-10 popup.nrat_date 2020-04-03 Close