Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0415U001344, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 16-01-2015 Статус Запланована Назва роботи Діагностика змін динамічного постурального балансу та основні принципи їх корекції у хворих з дегенеративними деформаціями хребта після поперекового спондилодезу Здобувач Ма Конг, Керівник Колесніченко Віра Анатоліївна Опонент Голка Григорій Григорович Опонент Сташкевич Анатолій Трохимович Опис Об'єкт: динамічний постуральний баланс у хворих з дегенеративними деформаціями хребта після поперекового спондилодезу. Мета: удосконалення діагностики й лікування порушень динамічного постурального балансу у хворих з дегенеративними деформаціями хребта після поперекового спондилодезу. Методи: клінічні, рентгенологічні, в тому числі рентгенометричні, біомеханічні з використанням електромеханічного комп'ютеризованого гоніометру Spinal Mouse (Idiag, Voletswil, Швейцарія) та платформного статографа, статистичні. Уперше виявлені в передопераційному періоді зміни динамічного постурального балансу хребта за умов його сагітальних рухів внаслідок міофіксації поперекових сегментів з поєднанням дегенеративних та анталгічних деформацій хребтового стовпа. Уперше виявлено зміну рухових патернів поперекового-тазового ритму у хворих з дегенеративними деформаціями хребта в післяопераційному періоді. Уперше встановлено порушення динамічної постуральної рівноваги зі збільшенням енергоємності ходьби у хворих із поєднанням структурних і функціональних деформацій хребта на етапах хірургічного лікування. Уперше визначені кореляційні зв'язки між параметрами динамічного постурального балансу, хребтово-тазового балансу, рівнями дисабілітації, кінезіофобії, тривоги і неспокою, пов'язаними з очікуванням болю, показником інтенсивності болю на етапах поперекового спондилодезу. Уперше розроблено патогенетично обґрунтовану методику селективної коригувальної кінезіотерапії пацієнтів із дегенеративними деформаціями хребта. У процесі дослідження було уточнено рухові патерни попереково-тазового ритму в післяопераційному періоді. Уточнено параметри балансу вертикальної пози в перед- та післяопераційному періодах. Зроблено доповнення до наукових знань стосовно динаміки інтенсивності поперекового болю, рівнів дисабілітації, кінезіофобії, а також тривоги і неспокою, пов'язаних з очікуванням болю, на етапах інструментального поперекового спондилодезу у хворих на дегенративні деформації хребта. Розроблено і впроваджено в практику новий спосіб профілактики й лікування дегенеративних захворювань поперекового відділу хребта. Спосіб полягає в застосуванні селективних коригувальних лікувальних фізичних вправ, інтенсивність і режими яких залежать від величини К відношення показників витривалості м'язів-згиначів і розгиначів поперекового відділу хребта, таза і стегон та які виконують до досягнення величини К у межах 1,2-1,3 (Патент України № 83739). Розроблені й запроваджені в практику рекомендації щодо діагностики змін попереково-тазового ритму, що доповнюють оцінку функціональних порушень у хворих з анталгічними та дегенеративними деформаціями хребта. Розроблено і впроваджено в практику рекомендації стосовно діагностики змін параметрів стабілографії, які уточнюють функціональні можливості опорно-рухової системи в пацієнтів, котрі страждають на поперековий остеохондроз і дегенеративний поперековий спондилолістез. Результати досліджень впроваджені в клінічну практику ДУ "Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М.І.Ситенка НАМН України", КУОЗ "Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І.Мечникова", КУОЗ "Донецька обласна травматологічна лікарня", КЛПЗ "Центральна міська клінічна лікарня № 4 м. Донецьк", КЛПЗ "Центральна міська лікарня № 14 м. Донецьк", КУОЗ "Харківська міська багатопрофільна лікарня № 18" та в навчальний процес профільних кафедр Харківського національного медичного університету МОЗ України і ДВНЗ "Ужгородський національний університет МОЗ України".Травматологія та ортопедія. Дата реєстрації 2015-01-16 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити