Search academic texts

Information × Registration Number 0415U001946, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 27-04-2015 popup.evolution o Title Optimization of combined treatment of patients larynx cancer pathogenetically by pathogenetically-based prevention of local inflammatory complications Author Sinaiko Iryna Oleksandrivna, popup.head Troian Vasyl Ivanovych popup.opponent Лукач Ервін Венцелович popup.opponent Ковтененко Олександр Васильвич Description Дисертаційна робота спрямована на оптимізацію лікування хворих на рак гортані Т1-2N0-1M0 шляхом патогенетично обгрунтованої профілактики порушень мікроциркуляції в гортані і в параметрах про- і антиоксидантної систем на етапах комбінованого лікування на основі нових наукових даних про їх роль у виникненні місцевих запальних ускладнень і грунтується на результатах клінічного матеріалу 122 хворих. Проведеним аналізом частоти виникнення місцевих запальних ускладнень у 61 хворого на рак гортані Т1-2N0-1M0 контрольної групи (КГ) з традиційним супроводом післяопераційного періоду встановлено, що хондроперихондрит гортані виник у 15 пацієнтів (24,5%) і це призвело до десинхронізації компонентів комбінованого лікування у 14,7% та зниженню онкологічної ефективності їх лікування. Показник дворічної безрецидивної виживаності становив 78,6%. У хворих на рак гортані КГ аналізом даних комплексної інтраопераційної ЛДФ-метрії стану мікроциркуляції в перихондрії щитоподібного хряща визначено, що підвищення значення показника нормованої амплітуди дихального діапазону вище 14,51 пф.од. супроводжується венозним застоєм та виникненням хондроперихондриту і потребує корекції венотонічними препаратами. Встановлено, що у хворих КГ післяопераційна променева терапія супроводжується збільшенням вмісту маркерів оксидативного стресу: АФГ ( r = +0,72, р < 0,05 ), КФГ ( r = +0,66, р < 0,05 ), пригніченням вмісту ендогенних антиоксидантів, порушенням мікроциркуляції за ангіоспастичним типом, що вимагало проведення антиоксидантної, ендотеліопротективної і вазодилататорної терапії. Створена система прогнозування виникнення місцевих запальних ускладнень та патогенетично обгрунтована фармакокорекція порушень у стані про- і антиоксидантних систем і пов'язаних з ними змін мікроциркуляції на етапах комбінованого лікування у хворих основної групи дозволила зменшити частоту виникнення хондроперихондриту гортані на 18,1% (р<0,05) та збільшити показник 2-річної безрецидивної виживаності на 14,8% (р<0,05) порівняно з контрольною групою. Registration Date 2015-04-27 popup.nrat_date 2020-04-03 Close