Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0415U004116, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 30-06-2015 Статус Запланована Назва роботи Особливості перебігу артеріальної гіпертензії та кістково-мінеральних порушень у хворих на хронічну хворобу нирок, що отримують програмний гемодіаліз Здобувач Овська Олена Геннадіївна, Керівник Візір Вадим Анатолійович Опонент Кузнєцова Любов Пилипівна Опонент Орловський Віктор Феліксович Опис Дисертація присвячена вивченню особливостей клінічного перебігу артеріальної гіпертензії (АГ), кардіоваскулярного ремоделювання, кістково-мінеральних порушень та плазмового рівня остеопонтину (ОП) у пацієнтів з хронічною хворобою нирок (ХХН) V стадії, що отримують лікування програмним гемодіалізом. Встановлено, що у хворих на гемодіалізі 48-годинне моніторування артеріального тиску (АТ) має вищу діагностичну цінність у верифікації АГ у порівнянні з офісним вимірюванням. Гемодіалізні хворі характеризуються вторинним гіперпаратиреозом тяжкого ступеня, гіперфосфатемією, підвищенням фосфорно-кальцієвого продукту та прогресуючою кальцифікацією черевного відділу аорти. Виявлено, що плазмовий рівень ОП зростає з погіршенням функції нирок, сягає максимуму у хворих на гемодіалізі і прямо корелює з сироватковим фосфатом, інтактним паратгормоном, товщиною інтимо-медіального сегменту, індексом маси міокарда лівого шлуночка та середньодобовим систолічним АТ. Доведено, що 12-тижнева терапія кандесартаном у хворих на ХХН V D стадії у поєднанні з АГ приводить до досягнення цільових цифр АТ, за даними 48-годинного моніторування, у 66,0 % хворих, сприяє покращенню добового профілю АТ, вірогідно зменшує інтенсивність процесів кардіоваскулярного ремоделювання і знижує плазмову концентрацію ОП. Остеопонтин визначений зв'язуючою ланкою кістково-мінеральних порушень та серцево-судинного ремоделювання на тлі АГ у хворих з ХХН, що отримують програмний гемодіаліз. Дата реєстрації 2015-06-30 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити