Search academic texts

Information × Registration Number 0416U002558, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 07-06-2016 popup.evolution o Title Optimization of diagnostics and treatment of gastroesophageal reflux disease in infants. Author Trukhalska Viktoriia Viktorivna, popup.head Starets Olena Olekcandrivna popup.opponent Шадрін Олег Геннадійович popup.opponent Марушко Юрій Володимирович Description Дисертацію присвячено теоретичному обґрунтуванню нового підходу до розв'язання актуального наукового завдання - оптимізації ранньої діагностики та лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) у дітей раннього віку, шляхом визначення факторів ризику, клінічних особливостей захворювання, виявлення порушень моторної функції стравоходу, генетичних аспектів формування хвороби, створення алгоритму етапної діагностики та оптимізації комплексу лікування призначенням препарату з групи інгібіторів протонної помпи. Факторами ризику ГЕРХ у дітей є недоношеність (ВШ 3,45), захворювання стравоходу і шлунка у сімейному анамнезі (ВШ 13,38), пролапс мітрального клапана та інші ознаки дисплазії сполучної тканини у батьків (ВШ 9,49). Доведено, що найтяжчий перебіг захворювання спостерігається у дітей з гомозиготним носійством гена колагену COL3A1, проявами чого є плоска крива набору маси тіла (ВШ 42,75), симптом "мокрої подушки" (ВШ 15,55), відрижка (ВШ 14,40). Тому дослідження гена колагену COL3A1 доцільно проводити дітям з ГЕРХ і проявами та/або сімейним ризиком дисплазії сполучної тканини. Розроблено алгоритм ранньої етапної діагностики ГЕРХ, що мінімізує використання інвазивних методів діагностики і включає: виявлення групи ризику розвитку ГЕРХ серед дітей раннього віку (7 балів і вище за результатами рефлюкс-анкети); проведення ФЕГДС дітям з групи ризику; 24-годинної рН-метрії дітям зі змінами стравоходу за результатами ФЕГДС, позаезофагеальними проявами ГЕРХ та носійством гомозиготної мутації гена колагену COL3A1. Доведена ефективність включення в стандартний комплекс лікування ГЕРХ у дітей раннього віку препарату з групи інгібіторів протонної помпи. Registration Date 2016-06-07 popup.nrat_date 2020-04-03 Close