Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0416U004450, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 21-10-2016 Статус Запланована Назва роботи Вдосконалення діагностики та хірургічного лікування хворих на рак голосника І-ІІІ стадії Здобувач Кравченко Діана Анатоліївна, Керівник Лукач Ервін Венцелович Опонент Абизов Рустем Адільович Опонент Ковтуненко Олександр Васильович Опис Дисертація присвячена покращенню результатів діагностики та хірургічного лікування хворих на рак голосника (РГ) І-ІІІ стадії з використанням комплексної мультидетекторної комп'ютерної томографії (кМДКТ) та розробці заощадливого способу резекції гортані (сегментарної резекції щитовидного хряща з видаленням пухлини гортані). Дослідження ґрунтується на результатах обстеження та лікування 212 хворих на РГ І-ІІІ стадії. Визначено, що новий протокол кМДКТ, яка включає нативну КТ, ангіографію та функціональні проби під час МДКТ забезпечує переваги над використанням інших променевих методів дослідження: лінійної томографії гортані, ультразвукового дослідження (УЗД) гортані, МДКТ шиї. При кМДКТ шиї чутливість і точність складають 95,5 % і 92,8 %. Трьохрічна безрецидивна виживаність хворих у основній групі у яких обстеження було доповнено кМДКТ шиї, становила 0,84 проти 0,64 у групі порівняння в якій обстеження проводилось згідно вимогам "Протоколів надання медичної допомоги". Між цими групами хворих спостерігалась істотна відмінність (? = 2,46; р < 0,05; ?2 = 6,67; p < 0,05). Запропонована оптимальна методика уточнення локалізації та Т-стадії пухлинного процесу середнього відділу гортані у хворого перед оперативним втручанням та визначення зони резекції середнього відділу гортані, що дозволило провести розроблену нами сегментарну резекцію щитовидного хряща з видаленням пухлини гортані. Однорічне безрецидивне виживання хворих при розробленому способі сегментарній резекції гортані було істотно кращим у порівнянні з хордектомією (? = 2,39; р < 0,05) і зі способом субтотальної резекції щитовидного хряща (? = 2,75; р < 0,05). Дата реєстрації 2016-10-21 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити