Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0416U005467, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 24-10-2016 Статус Запланована Назва роботи Хірургічне лікування інвагінації кишечника у дітей Здобувач Стахов Володимир Володимирович, Керівник Рибальченко Василь Федорович Опонент Притула Василь Петрович Опонент Спахі Олег Володимирович Опис Дисертація присвячена актуальному науковому завданню, вирішення якого дозволить покращити результати хірургічного лікування дітей з інвагінацією кишечника. В основу роботи покладені результати лікування 196 дітей з ІК в хірургічному відділенні Житомирської обласної дитячої клінічної лікарні в період з 2006 по 2015 роки. Пацієнтів розділили на дві групи: група дослідження (ГД) (89 пацієнтів) та група порівняння (ГП) (107 пацієнтів). Атиповість клінічної картини у вигляді відсутності двох і більше симптомів інвагінації зустрічається у 27,27 % при І стадії, у 14,81 % при ІІ стадії, у 9,52 % при ІІІ стадії та у 8,33 % при IV стадії. Найбільшу діагностичну чутливість та прогностичну цінність серед консервативних методів дослідження при ІК має УЗД ОЧП та ДС з КДК (92,31 %). З метою верифікації стадії ІК розроблено систему бальної оцінки її ступеня, за допомогою якої систематизовано основні прогностичні показники УЗД ОЧП та ДС з КДК. Розроблений та впроваджений спосіб лікування ІК у дітей із застосуванням лапароскопії в комплексі з доплерографічним контролем. На основі проведеного дослідження встановлено покази до застосування консервативних та оперативних методів лікування ІК у дітей. Серед всіх хворих в 115 (58,67 %) проведено консервативну дезінвагінацію, у 21 (10,71 %) пацієнта проведено лапароскопічну дезінвагінацію, у 60 (30,61 %) пацієнтів - лапаротомну. Визначення стадії ІК за допомогою бальної системи оцінки дозволило зменшити відсоток лапаротомних оперативних втручань з 48,60 % в ГП до 11,59 % в ГД, кількість післяопераційних ускладнень з 13,08 % до 4,49 %, знизити рівень післяопераційної летальності з 5 (4,67 %) хворих в ГП до 1 (1,12 %) хворого в ГД. Дата реєстрації 2016-10-24 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити