Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0417U001440, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 14-03-2017 Статус Запланована Назва роботи Нейрохірургічне лікування та етіопатогенетичні особливості абсцесів головного мозку Здобувач Яшаров Юрій Анатолійович, Керівник Цимбалюк Віталій Іванович Опонент Зорін Микола Олександрович Опонент Данчин Андрій Олександрович Опис Дисертаційна робота стосується проблеми сучасної неврології та нейрохірургії — покращення результатів лікування хворих з абсцесами головного мозку (АГМ) із застосуванням сучасних стереотаксичних та нейронавігаційних технологій. В роботі представлені результати лікування 242 хворих з АГМ з різних регіонів України, за період з 1994 по 2014 рр. Вдосконалення методів діагностики та хірургічних втручань дали позитивну тенденцію покращення якості лікування хворих з АГМ з 1995 по 2014 роки у різних регіонах України. Аналізуючи результати по роках дослідження, прослідковується чітка тенденція до зменшення відсотків летальних випадків з 20% у 1995–1999 рр. до 9,9% у 2011–2014 рр., та відповідно зростання позитивних результатів. У останнє десятиріччя збільшувався відсоток саме добрих, що у 1995–1999 рр. склали лише 30%, а в 2011–2014 рр. вже 40,8% випадків. Розроблені та впроваджені в практичну діяльність емпіричні схеми лікування хворих з АГМ в залежності від механізму інфікування. Проведені дослідження свідчать, що кращі результати були отримані при використанні сучасних стереотаксичних технологій. В групі хворих, котрі були прооперовані з використанням стереотаксичних технологій летальних випадків не спостерігали, в групі хворих прооперованих за традиційними хірургічними методиками (без стереотаксичних технологій) летальність склала 11,1%. Відповідно добрих результатів при застосуванні нейронавігації було отримано в 50%, а при традиційних втручаннях 30,8% (P<0,05). Дані дослідження свідчать, що стереотаксичні методики є методом вибору на сьогоднішній день, особливо при глибинно розташованих абсцесах та тих, що знаходяться в функціонально важливих зонах головного мозку. При багатокамерних абсцесах, абсцесах анаеробної етіології, з наявністю сторонніх тіл та в клініках з обмеженими технічними можливостями тотальне видалення абсцесу може бути оптимальним методом лікування, за виключенням вкрай тяжкого стану хворого, де є доцільним дренування порожнини абсцесу. Дата реєстрації 2017-03-14 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити