Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0418U000419, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 08-06-2018 Статус Запланована Назва роботи Оптимізація хірургічного лікування жінок з пролапсом органів малого тазу і нетриманням сечі. Здобувач Люлько Анастасія Олексіївна, Керівник Вдовиченко Юрій Петрович Керівник Вдовиченко Юрій Петрович Опонент Гладчук Ігор Зіновійович Опонент Гладчук Ігор Зіновійович Опонент Процепко Олександр Олексійович Опонент Процепко Олександр Олексійович Опис Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності лікування хворих з пролапсом органів малого тазу та асоційованого з ним нетримання сечі, шляхом фіксації лігаментарного апарату малого тазу та одночасної анатомічної корекції шийки сечового міхура. Проаналізовано клінічні, функціональні, уродинамічні, рентгенологічні, ехографічні, інструментальні особливості отриманих результатів дослідження. Представлено структуру і частоту супутньої патології та чинників, які обтяжують пролапс органів малого тазу. Науково обґрунтовано вибір методу лікування хворих з пролапсом органів малого тазу та асоційованого з ним нетримання сечі, в залежності від патогенетичного варіанту його розвитку та ступеня пролапсу органів малого тазу. Удосконалено метод лікування жінок з пролапсом органів малого тазу та асоційованого з ним нетримання сечі методом зміцнення лігаментарного апарату малого тазу, з урахуванням анатомічних особливостей та ступеня пролапсу, з анатомічною корекцією шийки сечового міхура. Встановлено, що найбільш поширеною скаргою у пацієнток з пролапсом органів малого тазу та асоційованого з ним нетримання сечі є: нетримання сечі при фізичному напруженні - кашлі, чханні, бігу, стрибках, ході та спокої. Показано, що пролапс органів малого тазу та нетримання сечі впливають як на психічне, так і на фізичне здоров'я жінки, значно знижуючи якість життя. Показано, що у цих жінок відбуваються зміни у взаєморозташуванні органів малого тазу (дані ультразвукового дослідження), при цистоскопії виявлено наявність деформації сечового міхура та його шийки. Представлені цистографічні дані дослідження дозволили виявити розширення уретри та опущення самого сечового міхура (анатомічні порушення), а функціональні (урофлоуметрія) - наявність порушення функціонування сечовидільної системи, які встановили у жінок з пролапсом органів малого тазу та стресовим нетриманням сечі наявність нормального, обструктивного, обструктивно-перерваного типів сечовипускання. Запропоновано метод хірургічної сімультаної корекції пролапса органів малого тазу та асоційованого з ним нетримання сечі. Встановлено достовірно високу стійку ефективність використаного патентованого методу оперативного втручання, на ряду з низьким відсотком рецидивів, у жінок з цією патологією. Дата реєстрації 2018-06-19 Додано в НРАТ 2021-03-17 Закрити