Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0418U000421, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 08-06-2018 Статус Запланована Назва роботи Профілактика передчасних пологів у жінок із доброякісною патологією шийки матки в анамнезі. Здобувач Бисага Наталія Юріївна, Керівник Корчинська Оксана Олександрівна Керівник Корчинська Оксана Олександрівна Опонент Романенко Тамара Григорівна Опонент Романенко Тамара Григорівна Опонент Геник Наталія Іванівна Опонент Геник Наталія Іванівна Опис Наукова робота присвячена рішенню актуального питання сучасного акушерства та гінекології - зниження частоти передчасних пологів у жінок із доброякісною патологією шийки матки в анамнезі шляхом оптимізації діагностично-лікувальної тактики. Досліджено особливості клінічного перебігу вагітності, пологів, післяпологового та перинатального періодів у жінок із доброякісною патологією шийки матки в анамнезі. Також встановлено особливості формування функціонального стану фето-плацентарного комплексу та взаємозв'язок між клінічними, мікробіологічними, ехографічними аспектами функціонування системи "мати-плацента-плід" у жінок із даним захворюванням в анамнезі. Встановлено цитологічні, кольпоскопічні характеристики доброякісної патології шийки матки та особливості мікробіоценозу статевих шляхів у вагітних із доброякісною патологією шийки матки в анамнезі, а також науково обґрунтовано комплекс лікувально-профілактичних заходів, спрямованих для покращення перинатальних наслідків. Результати дослідження викладені у трьох розділах власних досліджень. Представлені дані перебігу вагітності та пологів у 100 вагітних із доброякісною патологією шийки матки в анамнезі. Акцент зроблено на вивченні анамнестичних даних, які показали високу частоту запальних гінекологічних захворювань в обстежуваних пацієнток, що зумовило серйозні репродуктивні проблеми. Показано, що у жінок із доброякісною патологією шийки матки в анамнезі було поєднання кількох ускладнень гестаційного процесу та високий рівень ускладнень пологового акту із зростанням частоти оперативного розродження та відповідними перинатальними наслідками. Встановлено порушення важливих параметрів як інструментальних, так і біохімічних методів дослідження фето-плацентарної системи у жінок групи порівнянь. Встановлено, що під час вагітності у цих жінок відбуваються зміни мікробного пейзажу піхви та колонізація умовно-патогенною та патогенною мікрофлорою, що посилює та пришвидшує доброякісну патологію шийки матки та свідчить про неефективність застосування загальноприйнятих лікувально-профілактичних методів. Представлено цитологічні, кольпоскопічні характеристики доброякісної патології шийки матки, які дозволяють на ранніх етапах виявляти запальні процеси і вирішити питання про додаткове мікробіологічне обстеження і ранню терапію з метою запобігання розвитку доброякісних захворювань шийки матки. Встановлено достовірно вищу ефективність запропонованого лікувально-профілактичного комплексу у профілактиці акушерських ускладнень у вагітних із доброякісною патологією шийки матки в анамнезі щодо покращення показників функціонування системи "мати-плацента-плід". Проведення своєчасної санації пологових шляхів у жінок із доброякісною патологією шийки матки дозволяє зберегти високу колонізаційну резистентність мікробіоценозу піхви, запобігти розвитку інфекційно-запальних процесів, що натомість забезпечує профілактику виникнення плацентарної дисфункції, невиношування вагітності інфекційно-запального генезу та запобігає маніфестації гнійно-септичних ускладнень у породіль та новонароджених. Використання запропонованого нами профілактично-лікувального комплексу засвідчує ефективність щодо запобігання рецидивуванню захворювань шийки матки, вірусної інфекції, покращення кольпоскопічної картини у жінок досліджуваних груп. Дата реєстрації 2018-06-19 Додано в НРАТ 2021-03-17 Закрити