Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0418U000533, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 21-12-2017 Статус Запланована Назва роботи Предиктивна та прогностична значимість АВС-транспортерів (Pgp, MRP1, BCRP) у хворих на рак молочної залози. - Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. Здобувач Цвєтаєва-Берест Дар'я Андріївна, Керівник Ковальов Олексій Олексійович Керівник Ковальов Олексій Олексійович Опонент Поповська Тетяна Миколаївна Опонент Поповська Тетяна Миколаївна Опонент Смоланка Іван Іванович Опонент Смоланка Іван Іванович Опис До досліждення включено 100 пацієнток з раком молочної залози (стадії II, III, IV), які отримували лікування у КУ "Запорізький обласний клінічний онкологічний диспансер" ЗОР. Експресія BCRP спостерігалася у 60% пацієнток, MRP1 - у 43,0% пацієнток, Pgp - у 22,0%. Спільна експресія 2-х АВС-транспортерів спостерігалася у 29,0% пацієнток, спільна експресія 3-х АВС-транспортерів - у 11,0%, вцілому спільну еспресію 2х або 3х транспорте-рів спостерігали у 40,0% хворих. Найчастіше зустрічалася спільна експресія MRP1 і BCRP 87,5% всіх випадків спільної експресії у 35 хворих із 40. Хворі з експресією лише одного АВС- транспортеру - склали 34,0%, АВС-негативними були 26,0%. В цілому фенотип множинної лікарської стійкості спостерігався у 74,0%. Хворих було розподілено на дві групи на підставі аналізу експресії трьох АВС-транспортерів: 1) "без мембранної експресії" - 73 особи (73,0%), пухлина яких не мала мембранної експресії АВС-транспортерів з наявністю будь-якого рівня цитоплазматичної експресії 1+ /2+ / 3+, або без експресії АВС-транспротерів взагалі; 2) "Meмбранна експресія" - 27 осіб (27,0%), пухлини яких мали мембранну експресію одного або двох АВС-транспортерів. Обидві групи було обстежено, вони отримували хіміотерапевтичне лікування згідно зі стандартами. Пацієнтки з групи "мембранної" експресії АВС-транспортерів мали прогресію на тлі ХТ в 74,0% випадків, в той час як у цілому в групі досліджуваних пацієнток прогресію спостерігали в 25,0% випадків (р<0,001). Мембранну спільну експресію двох АВС-транспортерів було асоційовано з прогресуванням на фоні лікування в 87,5% випадків, в той час як прогресія в цілому в групі мембранної експресії становила 74,0%. Зроблено висновки про те, що саме мембранний характер експресії і спільної експресії має негативне предиктивне значення та асоційований з прогресією на фоні лікування. Цитоплазматичну експресію, спільну експресію двох або трьох транспортерів не було асоційовано з прогресією на фоні ХТ (прогресія була лише в 4,2-6,6% випадків). Ці варіанти експресії мають позитивне предиктивне значення. Встановлено, що група "Мембранної експресії" достовірно відрізнялася (мала гіршу трирічну PFS) від групи "Усі пацієнти" (р=0,005) і від групи "Без мембраної експресії" (р=0,001). Причому, підгрупи "Без мембранної експресії" та "Усі пацієнти" не мали статистично значущої відмінності за трирічною безрецидивною виживаністю (р=0,232). Факт мембранної експресії АВС-транспортерів мав негативне прогностичне значення. Дата реєстрації 2018-01-18 Додано в НРАТ 2021-03-17 Закрити