Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0418U000593, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 14-02-2018 Статус Запланована Назва роботи Оцінка структурно-функціонального стану серцево-судинної системи у хворих на первинну подагру в поєднанні з артеріальною гіпертензією та його корекція Здобувач Синиця Юлія Павлівна, Керівник Никула Тарас Денисович Керівник Никула Тарас Денисович Опонент Головач Ірина Юріївна Опонент Головач Ірина Юріївна Опонент Станіславчук Микола Адамович Опонент Станіславчук Микола Адамович Опис У дисертаційній роботі проведено оцінку структурно-функціонального стану серцево-судинної системи у хворих на первинну подагру в поєднанні з артеріальною гіпертензією (АГ). Із отриманих в результаті дослідження даних виявлено, що розвиток АГ у хворих на первинну подагру характеризується достовірно більшою гіпертрофією серця. Для хворих із поєднанням захворювань: подагра та АГ найчастішим типом ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ) є концентрична гіпертрофія ЛШ (48,8% випадків). Для хворих на первинну подагру в поєднанні з АГ характерне часте (82,5%) порушення діастолічної функції ЛШ (з перевагою ІІ типу в 42,5% випадків), яке детерміноване з індексом маси міокарда ЛШ (бета = +0,45, р < 0,01) та тривалістю подагри (бета = +0,31, р < 0,001). Для хворих на подагру та АГ характерне частіше виявлення дисфункції ендотелію порівняно з хворими з АГ або подагрою (67,5% проти 47,5% та 35,0% відповідно), з високою активністю перекисного окиснення ліпідів та зниженою активністю антиоксидантної системи. Найбільш виразні зміни виявлено за показниками часу відновлення діаметра плечової артерії та приросту діаметра плечової артерії. Предикторами ендотеліальної дисфункції є підвищена концентрація сечової кислоти (бета = -0,31, р = 0,01) та зниження активності супероксиддисмутази (бета = +0,72, р < 0,01). Поєднання подагри та АГ супроводжується достовірним збільшенням товщини комплексу інтима-медіа сонних артерій на 20,0% порівняно з хворими на АГ або подагру (р < 0,05), але без суттєвого порушення гемодинаміки в брахіоцефальних судинах. Загальний периферійний опір ниркових артерій достовірно не відрізнявся за своїми середніми рівнями як між групами, так і порівняно з нормативними значеннями (р > 0,05). Курсове призначення кверцетину до антигіпертензивної та гіпоурикемічної терапії через 6 місяців терапії сприяє більш швидкому досягненню цільового рівня сечової кислоти (77,8%), нормалізації функції ендотелію, регресії гіпертрофії ЛШ, відновленню діастолічної функції ЛШ, зниженню загального периферійного опору ниркових артерій, нормалізації артеріального тиску та поліпшенню клінічного перебігу подагри. Дата реєстрації 2018-02-20 Додано в НРАТ 2021-03-17 Закрити