Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0418U000595, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 15-02-2018 Статус Запланована Назва роботи Прогнозування розвитку прееклампсії на основі вивчення маркерів атерогенної дисфункції Здобувач Аксьонова Анастасія Валеріївна, Керівник Венцківська Ірина Борисівна Керівник Венцківська Ірина Борисівна Опонент Романенко Тамара Григорівна Опонент Романенко Тамара Григорівна Опонент Сенчук Анатолій Якович Опонент Сенчук Анатолій Якович Опис Дисертація присвячена теоретичному узагальненню та перспективному вирішенню актуального наукового завдання сучасного акушерства - підвищенню ефективності діагностики та можливостей прогнозування розвитку прееклампсії шляхом вивчення змін продукції атерогенних та антиангіогенних судинних маркерів у сироватці крові та допплерометричних показників кровоплину в маткових артеріях вагітних. У ході дослідження продемонстровано, що у жінок з прееклампсією вже з II триместру вагітності відбуваються виражені зрушення в метаболізмі ліпідів у вигляді дисліпідемії з підвищенням атерогенного потенціалу сироватки крові за рахунок гіпертригліцеридемії та зменшенням ліпопотеїнів високої щільності. Ризик розвитку прееклампсії зростає при підвищенні рівнів тригліцеридів в сироватці крові >1,73 ммоль/л при прееклампсії легкого ступеня та >1,86 ммоль/л при її середньому та тяжкому ступенях. Для жінок з ПЕ характерна наявність поліморфізму генів ліпідного обміну 34CG + 34GG гену PPAR-? та ins/del + del/del гену ApoB. Встановлено, що визначення пульсаційного індексу при допплерометрії маткових артерій в комбінації із підвищеними рівнями атерогенних тригліцеридів та судинного ендогліну достовірно прогнозує розвиток тяжких форм патології. Відзначено, що ступінь тяжкості прееклампсії корелює з виразністю атерозу спіральних артерій (коефіцієнт асоціації каппа 0,630) та інших структурних складових плаценти, що можна вважати одним із критеріїв її розвитку. Удосконалено клініко-діагностичний алгоритм ведення пацієнток, у яких передбачається розвиток прееклампсії. Розроблено прогностичну модель ризику розвитку прееклампсії шляхом математичного методу бінарної логістичної регресії, прогностична точність якої складає 88 %. Дата реєстрації 2018-02-20 Додано в НРАТ 2021-03-17 Закрити