Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0418U000920, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 02-07-2018 Статус Запланована Назва роботи Особливості больового синдрому при політравмі у геронтологічних хворих. Здобувач Долженко Марина Олександрівна, Керівник Хижняк Анатолій Антонович Керівник Хижняк Анатолій Антонович Опонент Сорокіна Олена Юріївна Опонент Сорокіна Олена Юріївна Опонент Павлов Олександр Олександрович Опонент Павлов Олександр Олександрович Опис Досліджено розвиток та перебіг больового синдрому та результати застосування різних схем знеболення у післяопераційному періоді у 94 геронтологічних хворих із скелетною політравмою. На основі вивчення об'єктивних показників стрес-реалізуючої системи (глікемія та рівень кортизолу у сироватці крові) та суб'єктивних методів оцінки інтенсивності болю (візуальна аналогова шкала болю) доведено, що застосування і морфіну гідрохлориду, і налбуфіну гідрохлориду й комбінації центральних та периферичних інгібіторів циклооксигенази (ЦОГ) парацетамолу та мелоксикаму має однакову аналгетичну ефективність у післяопераційному періоді. Базуючись на результатах спостереження побічних ефектів застосованих схем знеболення (показників функції зовнішнього дихання - pCO2 та частоти дихань, частоти розвитку нудоти, сонливості та шкіряного свербежу) показано, що застосування морфіну гідрохлориду для післяопераційного знеболення є найбільш небезпечним. Шляхом визначення концентрації медіаторів системної запальної відповіді (СЗВ) інтерлейкіни 6 та 8, ендотеліну 1, показників системи регуляції агрегатного стану крові (РАСК) розчинного фібрин-мономерного комплексу та антитромбіну ІІІ доведено, що знеболення комбінацією інгібіторів ЦОГ є найбільш патогенетично обгрунтованим, так як купірує больовий синдром завдяки зниженню вмісту медіаторів СЗВ, які є одним з етіологічних факторів болю, позитивно впливає на стан системи РАСК та не викликає побічних ефектів, характерних для опіатів Дата реєстрації 2018-07-20 Додано в НРАТ 2021-03-17 Закрити