Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0418U001936, Кандидатська дисертація На здобуття Кандидат медичних наук Дата захисту 27-06-2018 Статус Запланована Назва роботи Прогнозування ускладнень вагітності та пологів у жінок групи ризику з переношування вагітності Здобувач Богуславська Наталія Юріївна, Опис У дисертаційній роботі на підставі комплексного дослідження параметрів клінічного, лабораторного й інструментального обстеження виявлено, що при переношеній вагітності спостерігається достовірно більша кількість ускладнень під час вагітності та пологів, а саме: передчасний розрив плодових оболонок, слабкість пологової діяльності, пологовий травматизм, післяпологова кровотеча, дистрес плода, оперативні пологи (вакуум-екстракції й кесарів розтин), збільшується кількість ліжко-днів. Жінки групи ризику з переношування вагітності мають відмінності в гормонопродукуючій функції фетоплацентарного комплексу, що виявляється менш інтенсивним наростанням вмісту гормонів у крові порівняно з фізіологічним перебігом вагітності: у ІІІ триместрі вагітності рівень кортизолу, прогестерону, естріолу й плацентарного лактогену був достовірно нижчим від рівня аналогічних гормонів у контрольній групі в ті самі терміни гестації, що є проявом недостатності плацентації, трофіки плода й зумовлює негативний патофізіологічний фон для розвитку ускладнень у перинатальному періоді на тлі переношеної вагітності. Рівень гомоцистеїнемії достовірно позитивно асоціювався з розвитком ускладнень пологового періоду й перинатальних ушкоджень. Оцінювання ризику методом ROC-аналізу та логістичної регресії дає змогу розрахувати критичне значення рівня гомоцистеїну (9,5 ммоль/л), що асоціюється з високим ризиком розвитку ускладнень (площа під ROC-кривою становить понад 90%). Запропонований метод прогнозування ускладнень за рівнем гомоцистеїну сироватки має досить високу чутливість (87,5%), специфічність (84,21%), позитивну й негативну передбачувану значущість (85,37% і 86,49%, відповідно) щодо діагностики високого ризику розвитку ускладнень у групі ризику переношування вагітності. Дата реєстрації 2018-06-27 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити