Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0419U001751, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 24-12-2019 Статус Запланована Назва роботи Підвищення ефективності діагностики та лікування порушень сексуальної функції у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози Здобувач Квач Микола Дмитрович, Керівник Гурженко Юрій Миколайович Опонент Саричев Леонід Петрович Опонент Головко Сергій Вікторович Опис Дисертація присвячена поліпшенню якості надання медичної допомоги чоловікам з сексуальними розладами та симптомами нижніх сечових шляхів внаслідок доброякісної гіперплазії передміхурової залози за допомогою вивчення психоемоційного стану, його рівнів і ступеня ризику як основи для їх ранньої діагностики та вдосконалення комплексного лікування. Основу його склали 270 пацієнтів (235 хворих ДГПЗ з СР і 35 пацієнтів контрольної групи), які були розділені на 2 групи: 1 група - 75 хворих ДГПЗ 1-2 стадії з СР, які отримували медикаментозну терапію; 2 група - 160 хворих із СР, прооперованих з приводу ДГПЗ.В результаті виявлено лінійний сильної сили зв'язок (r=0,96) між виразністю симптомів нижніх сечових шляхів і ступенем ЕД, частка якої в структурі СР становить 91,5%. Характерним було зниження якості життя за всіма шкалами фізичного і психічного компонентів. У 89% хворих виявлено тривожність на субклінічному рівні без різниці у групах спостереження. Субклінічний рівень депресії у 91,0% опитаних без переваг у групах, мав відміну за формою. Соматична - притаманна в разі поєднаної патології і мала середньої силилінійну залежність з віком (r=0,59), тоді як когнітивна - виявлена у кожного четвертого хворого, в яких СР виникли після хірургічного лікування ДГПЗ. Зазначене обґрунтувало включення індивідуальної психотерапії в поєднанні з іншими лікувальними заходами і вибір раціональної її методики в залежності від переважання однієї з форм депресії. Виявлено особливості термінів відновлення функції нижнього сечового тракту, сексуальної функції. Доведено ефективність запропонованого лікування: в 70,0% при медикаментозному лікуванні поєднаної патології, в 61,0% - при наявності СР до і після хірургічного лікування, ймовірно краще при їх розвитку після операції - 74,7%. Показник комплайенсу склав 30,0%, 39,0% і 25,3% відповідно. Встановлено, що з часом достовірно менше стає чоловіків, які вважають метод лікування зручним (через місяць - 85,0%, через рік - 54,7%), звідси бажання продовжувати лікування підтримали 81,3% і 56,7% відповідно; р <0,05. Разом з тим, частота задоволеності результатами навпаки росла з кожним візитом до лікаря. Дата реєстрації 2019-12-24 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити