Search academic texts

Information × Registration Number 0419U002261, Candidate dissertation Status Кандидат медичних наук Date 23-04-2019 popup.evolution o Title Justification of prophylaxis and treatment tactics during preterm labor in women suffering from pulmonary tuberculosis. Author Harbuziuk Valerii V., popup.head Polova Svitlana P. popup.opponent Rozhkovska Natalia M. popup.opponent Tumanova Larisa Ye. Description Робота присвячена системному аналізу і комплексному дослідженню вагітних, хворих на туберкульоз, які відносяться до групи високого ризику щодо підвищення частоти передчасних пологів. Встановлено, що фактором розвитку передчасних пологів є зміни гормональної функції фетоплацентарного комплексу: зниження рівня прогестерону та підвищення рівня естрадіолу. Порушення співвідношення Пг/Е і гемодинаміки матково-плацентарного кровотоку (підвищення резистентності в артеріях пуповини) служать одним із механізмів розвитку передчасних пологів у даного контингенту осіб. Стандартом перинатального супроводу вагітних, хворих на туберкульоз легень, є комплексне клінічне ультразвукове обстеження у терміни гестації 8-12 тижнів, виявлення прогностично несприятливих клінічно-лабораторних маркерів перинатальних ускладнень. У 30-32 тижні вагітності показано проведення ехографії, допплерометричне і кардіотокографічне обстеження плода для оцінки відтермінування передчасних пологів. Доведено, що розвитку передчасних пологів у вагітних, хворих на туберкульоз легень, сприяє персистенція патогенних та умовно патогенних мікроорганізмів пологових шляхів, які досягли високого рівня на фоні зростання імунодефіцитного стану за клітинним типом: пригнічення Т- клітинної активності, зниження синтезу ІgG, підвищення рівнів Іg М і Іg А і синтезу прозапальних цитокінів. Додатковим фактором підвищення рівня передчасних пологів у вагітних, хворих на ТБ легень, є знижена стійкість до стресів і підвищена тривога. Розроблений алгоритм комплексного лікування вагітних, хворих на ТБ, впливав на всі ланки розвитку акушерських ускладнень і сприяв зниженню частоти перинатальних ускладнень: дисфункції плаценти, СЗРП, гіпоплазії плаценти, що призводило до зниження передчасних пологів у даного контингенту жінок. Registration Date 2019-04-23 popup.nrat_date 2020-04-03 Close