Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0419U002502, Кандидатська дисертація На здобуття Кандидат медичних наук Дата захисту 15-05-2019 Статус Запланована Назва роботи Експериментальне обґрунтування методів патогенетичної корекції регматогенного відшарування сітківки Здобувач Левицький Іван Михайлович, Керівник Савицький Іван Володимирович Опонент Левицька Світлана Анатоліївна Опонент Клименко Микола Олексійович Опис Об'єкт - регматогенне відшарування сітківки ока; мета - визначити основні патофізіологічні механізми патогенезу експериментального регматогенного відшарування сітківки та розробити експериментально обгрунтувані методи його корекції ; методи - патофізіологічні, біохімічні, офтальмологічні, статистичні; результати - доведено, що ендотеліальна дисфункція є важливою ланкою патогенезу експериментального регматогенного відшарування сітківки. При досліджуваній патології збільшився вміст фактора Віллебранда на 8,3 % та ендотеліну-1 на 16,1% і зменшився рівень S-нітрозотіолів на 26,3 % у крові піддослідних тварин. Найбільш характерні зміни виявлені на 21-му добу. Встановлено, що у механізмах підсилення ендотеліальної дисфункції при регматогенному відшаруванні сітківки приймає участь розвиток запалення, що підтверджується збільшенням продукції Інтерлейкіну-1β на 19,0% та індуцибельної синтази оксиду азоту на 44,4 % в крові експериментальних тварин. Визначено, що активність сукцинатдегідрогенази та малатдегідрогенази знижена в групі з експериментальним захворюванням без корекції на 48,3 % і 38,7 % відповідно у гангліонарному шарі, та на 46,3 % і 41,4 % - у судинній оболонці, а введення L-аргініну, цитиколіну та D-аспарагіну наближує їх активність до значень інтактних тварин. Встановлено коригуючий ефект комплексного застосування цитиколіну, D-аспарагіну та L-аргініну на основних етапах патогенезу регматогенного відшарування сітківки в експерименті. Найбільш позитивний коригуючий ефект спостерігався у 4-й групі на 21-у добу. При дослідженні, проведеному у пацієнтів встановлено, що в 48 % хворих, прооперованих з приводу регматогенного відшарування сітківки, при наявності повного анатомічного прилягання сітківки за даними оптичної когерентної томографії виявлені зміни у вигляді: залишкового відшарування нейросенсорного епітелію, наявності дифузного чи кістозного макулярного набряку. Використання цитиколіну у ранньому післяопераційному періоді сприяло клінічному одужанню 62 % хворих основної групи, що у 2,6 рази більше, ніж у контрольній, при цьому якість зору у хворих основної групи була значно кращою, а через 6 місяців у хворих, які приймали в післяопераційному періоді ноотропний препарат цитиколін виявлене значне підвищення електричної чутливості сітківки та зорового нерва. Дата реєстрації 2019-05-15 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити